婁管問題？
醫師您好 小弟有幾個問題想請教 關於婁管 前幾年小弟屁股腫起來去開刀 開完刀好了出院 可是之前的傷口一直沒好 回診 醫生又叫我要再開刀 可是當我提問的時候 他只回我 你不懂= = 害我對他失去信心 所以我也沒去給他開刀 這陣子 它好像又發作了 腫大 然後破掉 有血水跟化膿 我買了 抗生素再吃 時好時壞 真的快瘋了我怕是不是周圍組織壞死 我摸傷口的地方 凹進去一個洞 應該有快一公分 好像也很深 這樣會有問題嗎 這樣算是很嚴重了嗎 想去看醫生 又怕醫生沒說的讓我懂 因為之前人家跟我說 開不好的話 會大便失禁 害我一直很擔心 麻煩您 可以解釋讓小弟多懂一些嗎謝謝了ps 傷口一直化膿跟發熱腫脹 吃藥跟抹葯有比較好了只是在考慮 該不該在去開刀 如果不開刀 有辦法根治嗎
曾先生，30~39歲男性，詢問日期：2011/12/13
許凱熙 醫師回覆-外科
行政院衛生署台南醫院外科許凱熙醫師敬覆您好︰肛門瘻管治療方式主要是手術，藥物只能治療感染及疼痛，因此建議您至本科門診評估手術之必要性。
行政院衛生署台南醫院外科祝您身體健康．平安！
回覆日期：2011/12/13
彙整補充說明
您好！針對您提到的婁管問題，首先要了解婁管（或稱為肛門周圍膿腫）通常是由於肛門腺體的感染所引起的，這種情況在手術後如果傷口癒合不良，可能會導致反覆發作的情況。
您提到的傷口化膿、發熱及腫脹，這些都是感染的明顯徵兆，且您所描述的凹洞情況，可能表示傷口深度及周圍組織的損傷。
在這種情況下，您自行服用抗生素雖然可以暫時控制感染，但這並不是根治的辦法。
抗生素主要是用來控制細菌感染，而對於已經形成的膿腫或是深層的傷口，通常需要進行手術清創，以去除感染源並促進傷口的癒合。
您提到的擔心大便失禁的問題，這是許多人在面對肛門相關手術時的常見顧慮。
事實上，手術的風險和結果會因個人的病情、手術方式及醫師的技術而異。
若手術由經驗豐富的外科醫師執行，通常可以有效降低這種風險。
若您對於之前的醫生失去信心，建議您可以尋找其他專業的醫師進行第二意見，這樣可以讓您更清楚自己的病情及治療選擇。
如果您目前的傷口持續化膿且伴隨發熱，建議您儘快就醫，因為這可能會導致更嚴重的併發症，如周圍組織壞死或是感染擴散。
醫生會根據您的具體情況進行評估，可能需要進行影像學檢查（如超音波或CT掃描）來了解感染的範圍，並決定是否需要手術。
至於不開刀是否能根治，這通常取決於感染的嚴重程度及傷口的狀況。
若傷口深且持續化膿，單靠藥物治療往往無法完全根治，手術清創是必要的步驟。
若手術後能夠妥善護理傷口，並遵循醫生的指示，通常可以達到良好的癒合效果。
最後，請您不要因為過去的經驗而對醫療產生恐懼，尋求專業的醫療幫助是非常重要的。
希望您能儘快找到合適的醫生，並獲得適當的治療，祝您早日康復！
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