婁管問題：手術後傷口癒合不良與治療建議-外科

婁管問題？

醫師您好小弟有幾個問題想請教關於婁管前幾年小弟屁股腫起來去開刀開完刀好了出院可是之前的傷口一直沒好回診醫生又叫我要再開刀可是當我提問的時候他只回我你不懂= = 害我對他失去信心所以我也沒去給他開刀這陣子它好像又發作了腫大然後破掉有血水跟化膿我買了抗生素再吃時好時壞真的快瘋了
我怕是不是周圍組織壞死我摸傷口的地方凹進去一個洞應該有快一公分好像也很深這樣會有問題嗎這樣算是很嚴重了嗎想去看醫生又怕醫生沒說的讓我懂因為之前人家跟我說開不好的話會大便失禁害我一直很擔心麻煩您可以解釋讓小弟多懂一些嗎
謝謝了
ps 傷口一直化膿跟發熱腫脹吃藥跟抹葯有比較好了
只是在考慮該不該在去開刀如果不開刀有辦法根治嗎

曾先生，30~39歲男性，詢問日期：2011/12/13

許凱熙醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院外科外科主任、腹腔鏡及消化外科醫師

行政院衛生署台南醫院外科許凱熙醫師敬覆

您好︰
肛門瘻管治療方式主要是手術，藥物只能治療感染及疼痛，因此建議您至本科門診評估手術之必要性。

行政院衛生署台南醫院外科祝您身體健康．平安！

回覆日期：2011/12/13
資料來源：台灣e院 - 婁管問題

彙整補充說明

您好，針對您提到的婁管問題，首先我想強調，手術後傷口癒合不良的情況確實需要引起重視，尤其是當傷口出現化膿、紅腫以及有凹洞的情況時，這可能表示感染或其他併發症的風險。

婁管（也稱為肛門周圍膿腫或肛瘻）通常是由於肛門周圍的腺體感染所引起的，這種情況如果不及時處理，可能會導致反覆發作或更嚴重的問題。
您提到的傷口化膿、發熱和腫脹，這些都是感染的明顯徵兆，建議您儘快就醫，尋求專業的醫療幫助。

在手術後，傷口癒合不良的原因可能有很多，包括感染、血流不足、糖尿病、營養不良或是手術技術等因素。
您提到的凹洞和化膿，可能是因為傷口未能完全癒合，導致周圍組織受到影響。
這樣的情況如果不處理，可能會導致更嚴重的併發症，例如周圍組織的壞死或形成更複雜的肛瘻。

至於您擔心的手術後可能導致大便失禁的問題，這確實是某些肛門手術的潛在風險之一，但並不是所有情況下都會發生。
手術的風險與手術的範圍、技術以及個人的身體狀況都有關係。
建議您在考慮手術前，與醫生詳細討論您的擔憂，並要求醫生解釋手術的必要性、風險及預期的效果。

如果您對之前的醫生失去信心，可以考慮尋求第二意見，找其他專業的外科醫生進行評估。
醫生應該能夠清楚地解釋您的病情、治療選擇以及可能的後果，讓您能夠做出明智的決定。

在此期間，您可以繼續服用抗生素，但請注意，抗生素只能治療感染，無法根治根本問題。
若傷口持續不癒合，最終可能還是需要手術來解決根本問題。
若不進行手術，傷口可能會持續化膿，並且影響生活品質。

最後，保持良好的衛生習慣，避免刺激傷口，並注意飲食均衡，增強免疫力，這些都是促進傷口癒合的重要因素。
希望您能儘快就醫，獲得適當的治療，祝您早日康復！