舌根部腫瘤治療方式：切除範圍與後遺症探討-耳鼻喉科

舌基部腫瘤？

我想請問一下，最近我爸的舌根部的腫瘤又復發，有醫生說只要在腫瘤部位及往外2公分切除即可，但也有其他醫生說要將整個舌頭及聲帶切除才是，到底哪一種方法才是對我爸比較好的。
若是真的要將整個舌頭和聲帶切除，其後遺症會有哪些，是不是以後都無法說話了，東西也只能吃流質的了? 謝謝

小猴子，10~19歲女性，詢問日期：2011/12/13

胡克信醫師回覆-耳鼻喉科

因手術方式與腫瘤性質(如良或惡性、病理特性...等)有關，故建議您諮詢您的主治醫師了解更詳細情況。
全舌切除與全喉切除不同，影響吞嚥的程度要視施作的手術而定。

回覆日期：2011/12/13

彙整補充說明

舌根部腫瘤的治療方式確實是一個複雜的問題，因為它涉及到腫瘤的性質、大小、位置以及患者的整體健康狀況等多種因素。
首先，對於您父親的情況，醫生的建議可能會有所不同，這是因為每位醫生在評估腫瘤時可能會根據自己的經驗和專業知識做出不同的判斷。

如果腫瘤是良性的，通常可以考慮局部切除，即在腫瘤周圍2公分的範圍內進行切除，這樣可以保留更多的舌頭組織，並減少手術後的功能損失。
然而，如果腫瘤是惡性的，尤其是已經進展到一定階段，則可能需要更為激進的手術，例如全舌切除或全喉切除，以確保將所有的癌細胞去除，並降低復發的風險。

關於手術後的後遺症，這是患者和家屬非常關心的問題。
全舌切除手術後，患者可能會面臨以下幾個方面的挑戰：
1. 語言能力的喪失：全舌切除會對語音產生重大影響，患者可能無法正常說話，甚至可能需要學習使用其他方式進行溝通，例如使用電子溝通設備或手勢。

2. 吞嚥困難：舌頭在吞嚥過程中扮演著重要角色，切除後，患者可能會面臨嚴重的吞嚥困難，這可能需要透過胃造口等方式來進行營養攝取。

3. 味覺的喪失：舌頭的切除會影響味覺，患者可能會失去對食物的味覺感知，這會影響到飲食的享受。

4. 口腔衛生問題：舌頭的缺失可能會導致口腔衛生的問題，因為舌頭在清潔口腔方面有重要的作用。

5. 心理影響：手術後的外觀改變和功能喪失可能會對患者的心理健康造成影響，可能需要心理輔導的支持。

在考慮手術方案時，建議您和您的家人與主治醫師進行深入的討論，了解腫瘤的具體情況、手術的風險和預期效果，以及手術後的康復計劃。
醫生可能會根據影像學檢查、病理報告以及您父親的整體健康狀況來制定最合適的治療方案。

此外，對於腫瘤的復發，定期的隨訪和檢查是非常重要的，這樣可以及早發現問題並進行相應的處理。
希望您父親能夠得到適當的治療，並早日康復。