嬰兒腦部超音波檢查結果:需關注積水與腦室寬度嗎?-兒科

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嬰兒腦部超音波檢查結果疑問?


醫師您好~小兒載滿2個月又2天前往健兒門診施打疫苗時,醫師評估頸部支撐力弱(head lag),並安排腦部超音波檢查,結果說明為: 腦部積水程度較多(大約0.5mm~1cm),兩側腦室(間距)稍寬,並有一小部份陰影...醫師只請我們回家每個月幫寶寶量頭圍,並且預約3個月後再看診. 請問醫師: 這種狀況我們該擔心是水腦症或是腦組織發育的問題嗎?
不過,小兒除俯臥無法抬頭45度及拉手臂頭部無法支撐之外,其他發展都很正常,所以 想聽聽醫師您的見解! 並請醫師指導我們如何幫助寶寶訓練強化頭頸部肌肉群的方式. 以上問題,感謝說明回覆!



阿喵,30~39歲女性,詢問日期:2011/12/19

蕭凱文 醫師回覆-兒科


這樣的嬰兒腦部超音波檢查結果應是追蹤即可,並無明顯水腦症或是腦組織發育的問題,需定期幫寶寶量頭圍是若有不成比例的變大,怕會有進行性的水腦問題(因無法隨時掃超因波檢查,故以量頭圍取代),2個月大俯臥無法抬頭45度及拉手臂頭部無法支撐之外,其他發展都很正常,這尚未明顯遲緩,應再追蹤即可,畢竟之後的粗細動作發展會較明顯較可看出有無明顯遲緩。
強化頭頸部肌肉群可拿寶寶較有興趣的有聲響或色彩較鮮艷的玩具,在臉部兩側上面吸引他轉動甚至抬頭。



回覆日期:2011/12/19

彙整補充說明


根據您提供的情況,您的寶寶在腦部超音波檢查中發現腦部積水程度約為0.5mm至1cm,並且兩側腦室稍寬,這的確需要關注,但並不一定代表有嚴重的問題。
首先,腦室的寬度和腦部積水的程度在嬰兒中是可以變化的,特別是在發育的過程中。
醫生建議您每個月量頭圍,這是一個重要的監測方式,因為頭圍的增長速度可以反映腦部的發展情況。

腦積水(Hydrocephalus)是指腦室內腦脊髓液的過多,可能會導致腦壓升高,進而影響腦部的發育。
您的寶寶目前的情況顯示出輕微的腦積水,並且醫生的建議是回家觀察並定期量頭圍,這通常是因為目前的情況不至於立即需要介入治療。
若頭圍持續增大,或出現其他異常症狀(如嘔吐、嗜睡、抽搐等),則需要進一步檢查。

至於您提到的寶寶在俯臥時無法抬頭45度及拉手臂頭部無法支撐,這可能是因為頸部肌肉力量尚未發展完全。
這種情況在兩個月大的嬰兒中是相對常見的,因為他們的頸部肌肉仍在發展中。
您可以透過一些簡單的訓練來幫助寶寶增強頭頸部的肌肉力量,例如:
1. 俯臥訓練:將寶寶放在平坦的表面上,讓他俯臥,這樣可以促使他抬頭。
您可以在他面前放置一些顏色鮮豔或有聲音的玩具,吸引他的注意,鼓勵他抬頭。

2. 抱起訓練:在抱寶寶時,讓他面對前方,這樣可以促使他用力抬頭,增強頸部肌肉的力量。

3. 側臥訓練:將寶寶側臥,這樣可以幫助他鍛鍊側頸部的肌肉,並且可以讓他在轉頭時增強肌肉的協調性。

4. 互動遊戲:與寶寶進行互動,例如用手指輕輕撫摸他的臉頰,讓他轉頭去看,這樣可以促進他的頸部運動。

在接下來的幾個月中,持續觀察寶寶的發展情況是非常重要的。
如果您對寶寶的發展有任何疑慮,或是發現頭圍增長過快,建議您隨時回診或尋求第二意見。
醫生的專業評估是最重要的,並且定期的追蹤檢查能夠幫助您更好地了解寶寶的健康狀況。
希望您的寶寶能夠健康快樂地成長!

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