右足第二附蹠關節骨折、脫臼？
醫師您好:我因摔車，右足第二附蹠關節骨折、脫臼一周前開刀打了兩根外露式鋼釘固定，並外包下半腳石膏請問Q1:目前我可以活動那些關節? 踝關節可以嗎? 是否需要早點復健，對復原比較好?Q2:醫生囑咐我要抬腳消腫，請問我要抬腳抬到什麼時候? 鋼釘和石膏拔除後我還需要抬腳嗎? 腳會腫多久啊?Q3:我大概要什麼時候才能開始不用拐杖行走? 該如何才能盡早回復健康的右腳?以上三個問題請教醫師，謝謝您的寶貴答覆，真的謝謝您
阿光，20~29歲男性，詢問日期：2012/01/04
李文琳 醫師回覆-骨科
這些問題都可直接請教您的主治醫師即可。
Q1:若您現在仍有石膏固定，不宜動太多，待石膏拆掉再動。
Q2:抬腳要抬到醫師說可以不用抬為止（依據腳消腫情形而定）；一般而言，骨折脫臼術後3-6個月仍腫脹是正常的。
Q3:請回診時請教您的主治醫師，每個人情況不一，沒有標準答案，但與主治醫師配合是達到最佳治療效果最快的方法。
回覆日期：2012/01/04
彙整補充說明
您好！針對您提出的問題，我將逐一解答並提供一些相關的醫學知識，幫助您更好地理解目前的情況及後續的康復過程。
Q1: 目前我可以活動那些關節? 踝關節可以嗎? 是否需要早點復健，對復原比較好?
在您目前的情況下，由於右足第二附蹠關節已經進行了手術並且外包石膏固定，建議您在石膏固定期間，應避免過多的活動，特別是對於受傷的部位。
通常在石膏固定期間，您可以輕微活動其他未受傷的關節，例如腳踝關節和其他足趾的關節，但要避免施加過多的壓力或負重。
至於踝關節，您可以進行輕微的活動，但仍需遵循醫師的指示。
早期復健對於恢復功能是有幫助的，但必須在醫師的指導下進行。
通常在石膏拆除後，醫師會根據您的恢復情況安排復健計畫，這可能包括物理治療、關節活動度訓練等。
過早或過度的活動可能會影響骨折的癒合，因此一定要謹慎。
Q2: 醫生囑咐我要抬腳消腫，請問我要抬腳抬到什麼時候? 鋼釘和石膏拔除後我還需要抬腳嗎? 腳會腫多久啊?
抬腳的目的是為了減少腫脹，通常建議在休息時將腳抬高，最好是抬到心臟的高度以上。
這樣可以幫助血液循環，減少腫脹。
至於抬腳的時間，通常建議在腫脹明顯的初期（如手術後的幾天到幾週內）持續抬高，直到腫脹明顯減少為止。
鋼釘和石膏拔除後，您可能仍需要根據醫師的建議繼續抬腳，特別是在進行復健的初期。
腫脹的持續時間因人而異，通常在手術後的3到6個月內，腫脹情況會逐漸改善。
若腫脹持續不退，建議您回診讓醫師評估。
Q3: 我大概要什麼時候才能開始不用拐杖行走? 該如何才能盡早回復健康的右腳?
關於何時能夠開始不用拐杖行走，這取決於您的恢復情況及醫師的評估。
一般來說，當骨折癒合良好且您能夠承受足夠的重量時，醫師會建議您逐漸減少對拐杖的依賴。
這通常需要幾週到幾個月的時間，具體時間因人而異。
為了促進右腳的健康恢復，您可以遵循以下幾點建議：
1. 遵循醫師的指示：定期回診，並根據醫師的建議進行復健。
2. 進行適當的物理治療：在醫師的指導下，進行關節活動度和肌力訓練。
3. 保持良好的飲食：攝取足夠的鈣質和維他命D，有助於骨骼的癒合。
4. 注意休息：避免過度使用受傷的腳，給予足夠的時間恢復。
最後，請記得保持與主治醫師的良好溝通，隨時反映您的恢復情況及任何不適，這樣才能獲得最佳的治療效果。
祝您早日康復！
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