脫臼沒接好??
您好,我3/16右手肘脫臼,上二周石膏後拆除關節活動不到90度(一般人是135度)經過一個月中醫復健,進步遇瓶頸現在找西醫復健診所(每周135),做水、電療和徒手復健目前不經熱敷,無法伸直(差20幾度吧),內彎和上臂略小於90度復健師(治療師)說我無法外伸是骨頭沒接好所以只幫我作內彎的復健可是看過一位骨科、一位復健科、一位中醫師都說X光看來是接好了,怎辦?
三個月了,請問我是否恢復太慢?
謝謝
阿興,20~29歲男性,詢問日期:2004/06/28
張育彰 醫師回覆-復健科
行政院衛生署台南醫院 復健科 曾惠瑜醫師代為回覆阿興您好:回覆您的問題。
一般脫臼是否復位,以X光判讀應可辨別,若骨科醫師判斷脫臼已復位,則目前關節攣縮的問題,主要是軟組織沾黏的結果,必須靠積極並持續的復健,包括:熱療或水療,加上徒手物理治療,才能將關節角行政度慢慢拉開,至於進展的幅度與速度,需依據病情的嚴重程度及復健的積極程度而定。
復健科 曾惠瑜醫師署立台南醫院祝您身體健康‧萬事如意!!
回覆日期:2004/06/28
彙整補充說明
您好,根據您的描述,您在3月16日因運動造成右手肘脫臼,經過兩週的石膏固定後拆除,但目前關節活動度仍然受到限制,特別是在伸直和外彎的動作上。
您提到的情況確實讓人感到困擾,尤其是治療師的評估與多位醫師的意見似乎存在矛盾。
首先,脫臼後的恢復過程通常會受到多種因素的影響,包括受傷的嚴重程度、固定的時間長短、以及後續的復健計畫等。
根據醫學知識,脫臼後的關節活動度受限,常見的原因包括軟組織的沾黏、關節囊的僵硬、以及肌肉的萎縮等。
即使X光檢查顯示骨頭已經接好,但這並不代表關節的功能已經完全恢復。
您提到的「無法伸直」和「內彎略小於90度」的情況,可能是由於關節周圍的軟組織(如韌帶、肌腱等)受到損傷或發炎,導致關節活動度受限。
這種情況在脫臼後是相對常見的,尤其是在長時間固定後,關節的活動範圍可能會受到影響。
關於治療師所說的「骨頭沒接好」,如果多位專業醫師的評估都認為X光顯示骨頭已經癒合,那麼這種說法可能不太正確。
建議您可以尋求第二意見,或是再次進行詳細的影像學檢查,確認是否有其他未被發現的問題。
在復健方面,您提到目前的復健計畫包括水療和電療,這些都是有助於促進血液循環和減輕疼痛的方式。
然而,主動運動是非常重要的,您應該在復健師的指導下,進行主動的關節運動,這樣才能有效地改善關節的活動度。
特別是伸展運動,雖然可能會感到疼痛,但適度的疼痛是正常的,這是關節恢復過程中的一部分。
此外,熱敷和按摩也可以幫助改善血液循環,減少僵硬感。
您可以考慮在家中進行這些輔助療法,並持續與復健師溝通,調整復健計畫以符合您的需求。
最後,關於恢復的速度,每個人的情況都不同,恢復的時間也會因人而異。
三個月的時間對於某些患者來說可能是正常的,但對於其他人則可能顯得較慢。
重要的是保持耐心,並持續進行復健,隨著時間的推移,您的關節功能應該會逐漸改善。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有任何進一步的疑問,建議您隨時諮詢專業醫療人員。
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