登山膝痛：該接受關節鏡手術嗎？-骨科

彙整補充說明

---

根據您所描述的情況，您的膝關節問題可能與髕骨的排列不正以及膝關節的負荷過重有關。
您提到的膝蓋在彎曲或伸直時發出響聲，這可能是由於髕骨與股骨之間的接觸不良，導致髕骨在運動過程中無法順利滑動，進而引發疼痛和不適。
這種情況在登山等高強度運動中尤為明顯，因為登山時膝關節承受的壓力是平地行走的數倍。

首先，您提到的「初期的退化性關節炎」和「髕骨外翻」的診斷都可能是正確的。
髕骨外翻會導致膝關節的受力不均，進而引發疼痛和關節功能障礙。
隨著年齡的增長，膝關節的軟骨再生能力逐漸下降，這也可能是您在運動後感到疼痛的原因之一。

關於關節鏡手術的考量，這是一種微創手術，通常用於檢查和修復膝關節內的問題，例如半月板損傷、軟骨損傷或其他結構性問題。
手術的主要優點是恢復時間相對較短，並且可以在視覺引導下進行精確的修復。
然而，手術並不一定能保證完全恢復，特別是對於已經存在的結構性問題，手術後的效果也可能因人而異。

在考慮是否進行手術時，您需要評估以下幾點：
1. 症狀的嚴重程度：如果您的疼痛影響到日常生活和活動，並且保守治療（如物理治療、藥物治療）無法改善症狀，手術可能是一個選擇。

2. 手術的風險與收益：關節鏡手術的風險相對較低，但仍然存在感染、出血、關節僵硬等潛在風險。
手術後的康復過程也需要時間和耐心。

3. 專業醫師的意見：不同醫師可能會有不同的看法，建議您尋求第二意見，尤其是專注於運動醫學或膝關節的專家。

4. 生活方式的調整：如果您選擇不進行手術，則需要考慮如何調整您的運動習慣，避免對膝關節造成過大的負擔。
游泳是一個很好的選擇，但需要注意選擇適合的泳姿。

總結來說，您的膝關節問題需要進一步的評估和考量。
關節鏡手術可以是一個選擇，但在做出決定之前，建議您與專業醫師深入討論，並考慮所有可能的治療選項。
希望您能早日找到合適的解決方案，恢復健康的生活方式。