頭部外傷後的疼痛及頭型變化-外科

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頭部曾經被人打傷?


您的問題:頭部曾經被人打傷 頭部在當天事後 頭皮摸起來軟軟的 感覺裡面水水的現在是那軟軟水水的頭皮形狀呈現是硬凸的 一般然的頭是圓弧的我是圓弧突然高凸一點(患部位置:頭部從上往下中間往右1點~2公分處 偶爾左邊會有點微痛 患部偶爾也會一點點的微痛<左眼與右眼中間為中間線)我是否該做檢查?需掛哪科 做甚麼樣的檢查有可能是甚麼?需要做甚麼檢查?回復醫師:外科,柯芳序醫師建議:頭部外傷後若有頭皮下水腫或血腫摸起來大概就這樣受傷程度一般和傷害機轉有關若是沒有意識不清或是肢體無力的情形大致上應無大礙若是不放心可以請神經科醫師檢視若是還沒辦法釋懷可以接受電腦斷層掃描不過醫師可能會要求自費進行因為依您的清醒程度應該是未達健保給付標準"邱"回復:有至醫院做諮詢 但醫生只給予傷口已經癒合跟之前打傷的傷患部位無關可是我頭部疼痛位置都只在於這水腫已經硬塊導致頭部變形的"周邊"並"非一般性的頭痛"而且給我的感覺就是醫生:今天滿診還有人問這簡單的問題 很敷衍的感受 還笑出來 想趕快打發病人走的感受只說是姿勢不正導致 姿勢不正導致的頭痛因屬於正常頭痛(意指:整個頭都會痛 就像發燒頭痛那樣整顆頭都會痛) 可我怎會只有傷口周遭一處為疼痛處很讓人納悶



邱先生,20~29歲男性,詢問日期:2012/03/23

柯芳序 醫師回覆-外科


因為沒有親自診視沒法知道傷口的位置、大小以及撕裂情形所以線上諮詢也只能進行推測有可能是頭骨有輕微的線狀骨折造成局部頭痛或是當時的撕裂傷較深導致頭皮的感覺神經受傷或是頭皮的血腫吸收不完全造成局部的壓迫這幾種情形都會造成傷口周邊久痛不癒不過無論是哪一種情形只要沒有造成腦部的傷害都不會造成對健康的危害只是疼痛的問題比較困擾而已建議進行一段時間的止痛藥物治療再觀察後續的進展



回覆日期:2012/03/23

彙整補充說明


頭部外傷後的疼痛及頭型變化是一個需要謹慎處理的問題,尤其是當您提到頭皮摸起來軟軟的,並且有水腫的感覺,這可能是頭皮下血腫或水腫的表現。
根據您的描述,頭部的形狀變化以及局部的疼痛感,可能與外傷後的組織反應有關。

首先,頭部外傷後,常見的情況包括頭皮下的血腫或水腫。
這些情況通常是由於血管破裂或組織液體積聚所引起的。
當頭部受到撞擊時,血液或組織液可能會在頭皮下積聚,導致觸摸時感覺到軟軟的,並且可能會形成一個硬塊。
這種情況在外傷後的幾天內是比較常見的,通常會隨著時間的推移而逐漸吸收。

然而,您提到的「頭部變形」以及「偶爾微痛」的情況,則需要特別注意。
這可能暗示著更深層的問題,例如頭骨的輕微骨折或是神經受到壓迫。
若疼痛持續不退,或是有加重的情況,建議您儘快就醫,尋求專業的神經外科醫師或神經科醫師的檢查。

在醫院就診時,醫生可能會建議進行影像學檢查,例如電腦斷層掃描(CT)或磁共振成像(MRI),以評估頭部的結構是否有損傷。
這些檢查可以幫助醫生了解是否存在骨折、血腫或其他潛在的問題。
雖然這些檢查可能需要自費,但若有必要,這是確保您健康的重要步驟。

此外,若您感到醫生的回應不夠詳細或不夠關心,建議您尋求第二意見,或是再找其他醫療機構進行評估。
頭部外傷後的症狀有時可能會持續一段時間,特別是如果有神經系統的影響,這需要專業的醫療團隊來進行評估和治療。

最後,對於頭部外傷後的疼痛,您可以考慮使用一些止痛藥物來緩解不適,但這應該在醫生的指導下進行。
若疼痛持續或加重,請務必再次就醫,確保沒有潛在的嚴重問題。

總之,頭部外傷後的變化和疼痛不容忽視,及時的醫療評估和適當的治療是非常重要的。
希望您能夠儘快得到適當的醫療照護,並早日康復。

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