走路時頭重腳輕、頭暈：可能是什麼問題？-神經內科

走路時頭重腳輕、頭暈？

醫生您好，想請教您。
我是25歲的男性，最近運動快走時，有時會覺得頭重腳輕，浮浮的，有一點暈的感覺(頭會感覺晃一下，不過不會眩)，也不是持續的，是一陣一陣的。平常正常速度走路時偶爾也會發生，但坐著或躺著或站立不動就不會。不知道是什麼問題? 頸部會有點痠痛，頭重重的，其餘就沒有其他的症狀，走路時身邊的人有幫我看過，走路是直的，也沒有麻木的感覺。
從發生到現在總共兩個星期，沒有變嚴重，但也沒有感覺比較好，都一陣一陣的。

PS.我本身有輕微的二尖瓣閉鎖不全，但以前沒有走路不適這樣的症狀，且我都有定期回去複檢，去年底才剛檢查過心臟超音波，還是一樣輕微的二尖瓣閉鎖不全。另外，我本身個性比較容易緊張，不知道跟這有沒有關係?
麻煩醫生了，謝謝。

朱先生

朱先生，20~29歲男性，詢問日期：2012/03/26

高春得醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師

看起來症狀不太有專一性,說內耳的良性陣發性姿勢性眩暈又不到,說小腦或腦幹功能障礙也沒證據,一陣一陣,我比較想知道是最近您的工作壓力或坐息睡眠有沒有變動引起這類的症狀,尤其頭重重脖子酸酸的,眼鏡度數或常盯電腦嗎?如果知道原因,針對原因改善就會比較好,若持續一直這樣甚至更暈或新的症狀出現,就建議到神經科門診一趟,問診加神經理學檢查比較詳細可以確定問題

回覆日期：2012/03/26
資料來源：台灣e院 - 走路時頭重腳輕、頭暈

彙整補充說明

朱先生您好，根據您所描述的症狀，走路時感到頭重腳輕、浮浮的，並伴隨有頸部痠痛，這些情況可能與多種因素有關。
首先，您提到的「頭重腳輕」和「頭暈」的感覺，可能與以下幾個方面有關：
1. 頸椎問題：由於您有頸部痠痛的情況，這可能與頸椎的壓迫或不適有關。
頸椎的問題可能會影響到腦部的血液供應，導致頭暈和不平衡的感覺。
建議您可以考慮進一步檢查頸椎的狀況，特別是如果您長時間保持同一姿勢（如使用電腦或手機）時，頸部的肌肉可能會緊繃，進而影響到神經和血管的功能。

2. 心理因素：您提到自己個性較容易緊張，這可能會導致身體出現一些非特異性的症狀，如頭暈、頭重等。
心理壓力和焦慮常常會引起身體的緊張反應，進而影響到血液循環和神經系統的功能。
建議您可以嘗試一些放鬆的技巧，如深呼吸、冥想或輕鬆的運動，來減輕壓力。

3. 血壓變化：雖然您提到自己有定期檢查心臟，且二尖瓣閉鎖不全的情況輕微，但在運動時，血壓的變化也可能導致暈眩的感覺。
建議您在運動前後測量血壓，觀察是否有異常的變化。

4. 耳內平衡系統：內耳的功能也可能影響到平衡感，若有耳內感染或其他問題，可能會導致暈眩感。
雖然您目前沒有耳鳴或聽力下降的症狀，但如果情況持續，建議尋求耳鼻喉科的評估。

5. 貧血或其他代謝問題：有時候，貧血或其他代謝問題（如甲狀腺功能異常）也可能導致頭暈和無力感。
建議您可以進行血液檢查，檢查血紅素、甲狀腺功能等指標。

總結來說，您的症狀可能是多種因素交互作用的結果，建議您可以考慮以下幾個步驟：
- 就醫檢查：如果症狀持續或加重，建議您尋求神經內科或耳鼻喉科的專業評估，以排除其他潛在的問題。

- 生活方式調整：保持規律的作息，適當的運動，並學習一些放鬆技巧，可能有助於改善您的症狀。

- 注意身體信號：在運動時，注意身體的反應，若感到不適，應立即停止運動，並尋求醫療建議。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！