走路頭暈頭重的原因及解決方法-神經內科

走路頭會暈+頭重腳輕？

我今年初因發現常頭暈+頭重腳輕，在台北行天宮的血壓量測站量出~178/99的血壓值值，義工媽媽建議我要去醫院做檢查，4月起我到台北長庚醫院(心臟內科)就醫，目前有服用必康平40MG+康肯5MG後，血壓維持~收縮壓108~120~舒張壓65~80之間，還算正常，體重從8月初到現在從102公斤減到90公斤(飲食控制減重)(身高168CM)，之前一直有的走路會頭暈頭痛問題一直困擾我，9月1日掛了2次長庚急診，有做過腦波與腦部斷層檢查都沒問題，長庚醫生開了7天止暈藥給我服用，說如果還會暈在約回診，請問醫師我連走路都會暈.頭頂重重的伴隨頭部刺痛(坐著較不暈痛)，到底是何原因造成的呢?我還年輕36歲而已~請醫師告訴我該如何辦。萬分謝謝.

鄭先生，30~39歲男性，詢問日期：2010/09/06

高春得醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師

若檢查都沒問題,但是仍頭暈頭痛,可以到神經內科門診看一下,也許只是一種慢性的頭痛困擾而已,像緊張性頭痛,不過還是要神經專科醫師配合其他症狀與臨床神經學檢查才能確定

回覆日期：2010/09/06
資料來源：台灣e院 - 走路頭會暈+頭重腳輕

彙整補充說明

根據您描述的症狀，走路時感到頭暈、頭重、腳輕，並伴隨頭部刺痛，這些情況可能與多種因素有關。
首先，您提到的高血壓歷史（178/99）和目前的血壓控制（108-120/65-80）顯示您在血壓管理上已有所改善，但仍需注意血壓的波動可能對身體造成的影響。

在年輕人中，頭暈的原因可能包括但不限於以下幾個方面：
1. 血壓波動：儘管目前的血壓在正常範圍內，但血壓的快速變化（例如從高到低）可能導致暈眩感。
尤其是在站立或走動時，血壓未能及時調整，可能會造成供血不足，進而引發頭暈。

2. 自律神經失調：這種情況常見於壓力大、焦慮或生活不規律的人。
自律神經失調可能導致心跳加速、血壓不穩定，進而引發頭暈。

3. 耳內問題：如良性陣發性姿位性眩暈（BPPV）、前庭神經炎等，這些問題通常會在改變姿勢時引發暈眩，但您提到的症狀似乎不完全符合這些情況。

4. 頸椎問題：頸椎的壓迫或不適也可能導致血流供應不良，進而引發頭暈和頭重的感覺。
特別是如果您有頸部緊繃或不適的情況，這可能是原因之一。

5. 心理因素：焦慮、壓力等心理因素也可能導致身體出現不適，這包括頭暈和頭重的感覺。

針對您的情況，建議您可以考慮以下幾點：
- 進一步檢查：儘管您已經做過腦波和腦部斷層檢查，但建議您可以考慮到神經內科進行更詳細的檢查，特別是針對自律神經功能的評估。

- 生活方式調整：保持規律的作息，避免過度疲勞，並確保充足的睡眠。
適度的運動有助於改善整體健康，但要避免過度劇烈的運動。

- 心理健康：如果您感到焦慮或壓力，考慮尋求心理諮詢或放鬆訓練，這可能有助於改善您的症狀。

- 飲食調整：保持均衡的飲食，避免過多的咖啡因和酒精，這些都可能影響血壓和自律神經的穩定性。

- 定期回診：持續與您的醫生保持聯繫，定期檢查血壓和其他相關指標，並根據醫生的建議調整用藥。

最後，建議您在日常生活中注意觀察自己的症狀變化，並及時向醫療專業人員反映，這樣可以更好地找到適合您的解決方案。
希望您能早日找到症狀的根本原因，並獲得有效的治療。