走路頭暈頭重的原因及解決方法-神經內科

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走路頭會暈+頭重腳輕?


我今年初因發現常頭暈+頭重腳輕,在台北行天宮的血壓量測站量出~178/99的血壓值值,義工媽媽建議我要去醫院做檢查,4月起我到台北長庚醫院(心臟內科)就醫,目前有服用必康平40MG+康肯5MG後,血壓維持~收縮壓108~120~舒張壓65~80之間,還算正常,體重從8月初到現在從102公斤減到90公斤(飲食控制減重)(身高168CM),之前一直有的走路會頭暈頭痛問題一直困擾我,9月1日掛了2次長庚急診,有做過腦波與腦部斷層檢查都沒問題,長庚醫生開了7天止暈藥給我服用,說如果還會暈在約回診,請問醫師我連走路都會暈.頭頂重重的伴隨頭部刺痛(坐著較不暈痛),到底是何原因造成的呢?我還年輕36歲而已~請醫師告訴我該如何辦。
萬分謝謝.


鄭先生,30~39歲男性,詢問日期:2010/09/06

高春得 醫師回覆-神經內科


若檢查都沒問題,但是仍頭暈頭痛,可以到神經內科門診看一下,也許只是一種慢性的頭痛困擾而已,像緊張性頭痛,不過還是要神經專科醫師配合其他症狀與臨床神經學檢查才能確定

回覆日期:2010/09/06

彙整補充說明


走路時感到頭暈和頭重的情況,可能與多種因素有關。
根據您提供的情況,您在台北行天宮量測到的高血壓(178/99)以及後續的醫療檢查結果,顯示您在心血管方面有一定的問題,但目前服用的藥物已經能夠將血壓控制在正常範圍內。
這是非常重要的一步,因為高血壓本身就可能導致頭暈、頭重等症狀。

首先,您提到的「頭暈」和「頭重」的感覺,可能與以下幾個因素有關:
1. 血壓波動:即使目前的血壓控制在正常範圍內,但血壓的波動仍可能影響到腦部的血流供應,導致暈眩感。
尤其在快速變換姿勢(如從坐著站起來)時,可能會感到頭暈。

2. 頸椎問題:頸部的緊張或不適可能會影響到腦部的血流,造成頭重的感覺。
頸椎的問題常常會引起頭痛和暈眩,尤其是當您長時間保持一個姿勢或有不良的坐姿時。

3. 心理因素:您提到自己容易緊張,這可能會導致焦慮,進而影響到身體的感受。
焦慮和壓力會引起肌肉緊張,尤其是頸部和肩部的肌肉,這也可能是造成您頭重的原因之一。

4. 耳朵內部問題:內耳的問題,如良性陣發性姿勢性眩暈(BPPV),也可能導致走路時的暈眩感。
這種情況通常會在改變頭部位置時加重。

5. 其他健康狀況:如貧血、低血糖、或是其他內科疾病也可能會導致類似的症狀。

針對您的情況,建議您可以考慮以下幾個解決方法:
1. 持續監測血壓:定期量測血壓,並與醫生討論是否需要調整藥物劑量或種類,以確保血壓穩定。

2. 尋求專業評估:建議您可以尋求神經內科或耳鼻喉科的專業評估,進一步檢查是否有內耳或神經系統的問題。

3. 改善生活習慣:保持規律的作息,避免過度疲勞,並適度進行運動,增強體力和改善血液循環。

4. 放鬆與減壓:學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些都有助於減輕焦慮和壓力,進而改善身體的不適感。

5. 物理治療:如果有頸部緊張的情況,可以考慮物理治療,幫助放鬆肌肉,改善血流。

6. 飲食調整:保持均衡的飲食,避免過度攝取咖啡因和鹽分,這些都可能影響血壓和身體的感受。

最後,若症狀持續或加重,請務必回診與醫生討論,尋求進一步的檢查和治療。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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