大便帶血與內外痔癥狀-肝膽腸胃科

大便有血？

陳醫師您好：
醫師您好，我想請問下，由於之前我有去肝膽腸胃科看診，醫師有幫我做內診，並說我有內外痣問題，也由於我較長時間坐著，所以導致大便有血。看完診之後，近一兩個月有時大便仍有帶點血，但血量不是很多，而我的大便也是軟軟的並非硬硬的，所以想請問醫師，是否我仍現在比較長時間坐著而導致嗎???還有想請問醫師，是否痔瘡不會好，所以才產生反覆大便有時有血這情形嗎??
煩請陳醫師您的答覆~謝謝

美美，20~29歲女性，詢問日期：2012/05/02

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

美美小姐您好:
痣瘡的致病原因是因為靜脈曲張,您的問題可能是因為久坐造成靜脈回流受阻而形成。有時因為血管脆弱就算大便不硬也有可能造成出血。建議若須長時間坐著,也必須不定時起身走動以避免長時間局部壓力過大影響靜脈回流。另外,出血問題,還有其它致原因,包括:息肉,腫瘤,自體免性腸炎(克隆氏症或潰瘍性大腸炎),肛門廔管...等等。建議找您的主治醫師討論是否有進一步檢查的必要,例如,乙狀結腸鏡..等。
彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2012/05/02
資料來源：台灣e院 - 大便有血

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解痔瘡的成因及其症狀。
痔瘡是由於肛門周圍的靜脈曲張所引起的，這種情況通常與長時間坐著、便秘、懷孕或重物搬運等因素有關。
您提到的長時間坐著，確實可能會導致靜脈回流受阻，進而引發痔瘡的症狀，包括大便帶血。

根據您的描述，您目前的情況是大便有時帶血，但血量不多，且大便質地較軟。
這樣的情況通常與痔瘡有關，因為即使大便不硬，肛門周圍的血管仍然可能因為壓力或摩擦而出血。
尤其是當您長時間坐著，可能會增加肛門周圍的靜脈壓力，進一步加重痔瘡的情況。

至於痔瘡是否會好，這取決於多種因素，包括生活習慣的改變、飲食的調整以及是否接受適當的治療。
痔瘡本身不會自動消失，但透過改善生活方式（如增加運動、避免久坐、增加膳食纖維攝取等）以及必要的醫療介入（如藥物治療或手術），可以有效減輕症狀，並降低出血的頻率。

如果您發現大便帶血的情況持續，或是出血量增加，建議您儘快回診，與醫師討論是否需要進一步檢查，例如大腸鏡檢查，以排除其他可能的病因，如腸道息肉、腫瘤等。
雖然痔瘡是常見的原因，但持續的出血不應被忽視，特別是當伴隨其他症狀時。

最後，除了醫療上的建議，您也可以考慮一些日常生活中的小改變，例如：
1. 增加運動：定期運動可以促進血液循環，減少靜脈壓力。

2. 調整坐姿：如果工作需要長時間坐著，建議每隔一段時間起身活動，或使用坐墊來減少對肛門的壓力。

3. 飲食調整：增加纖維攝取，保持大便通暢，避免便秘，這樣可以減少排便時的壓力。

4. 保持水分：多喝水有助於保持大便柔軟，減少排便時的困難。

希望這些建議能對您有所幫助，並祝您早日康復！如果有任何疑問，隨時可以諮詢您的醫師。