B肝疫苗注射疑慮解答-兒科

B肝疫苗注射問題？

醫師您好：

我的孩子(高中)b肝抗體呈弱陽性(約17)，補打b肝疫苗。請問醫師：
1、弱陽性是不是也是陽性，還是有保護力。
2、補打疫苗時，如不小心同時打了2倍劑量。
(疫苗廠牌GSK，每劑1ml，打2了劑)，會不會對身體造成傷害。(打完後已經過
約8天了，小孩子沒有不良反應)
3、b肝疫苗是不活性的基因工程疫苗，不會造成感染，不知此觀念是否正確?
4、學校健檢單位建議補打3劑，但如果此次真的不小心打了2倍劑量，還需要再
補打剩餘的2劑嗎?會不會打太多疫苗反而不好?
5、看過報導，初生嬰兒b肝疫苗打的劑量也是1ml，是成年人的劑量嗎?

煩惱的媽媽敬上。

Sally，40~49歲女性，詢問日期：2012/05/21

蕭凱文醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院小兒科主任

1.弱陽性恐怕保護力不足，還是建議追加B肝疫苗。
2.應不會對身體造成傷害。
3.B型肝炎疫苗不會造成感染B型肝炎。
4.75年次後出生的嬰兒政府有全面施打B型肝炎疫苗，故妳的孩子嬰兒時
期應已接種過三劑B型肝炎疫苗，目前可追加一劑B肝疫苗後就可驗抗體
有無出現，有則不用再打，若無則可再把後兩劑打完(不管第一劑有無2
倍劑量)後再驗抗體。
5.初生嬰兒B肝疫苗打的劑量和成年人的劑量相同。

回覆日期：2012/05/21
資料來源：台灣e院 - B肝疫苗注射問題

彙整補充說明

您好，感謝您的提問，針對您孩子的B型肝炎疫苗接種疑慮，我將逐一回答您的問題，並提供一些相關的醫學知識。

1. 弱陽性是否有保護力：B型肝炎抗體呈弱陽性（約17 IU/L）表示您的孩子可能有一定的免疫反應，但這個數值通常被認為是低於保護性抗體的範圍（一般認為保護性抗體的水平應該在10 IU/L以上）。
因此，雖然有一定的抗體，但可能不足以提供完全的保護，建議補打疫苗以增強免疫力。

2. 補打疫苗時不小心打了2倍劑量的影響：B型肝炎疫苗是相對安全的，即使不小心接種了2倍劑量，通常不會造成嚴重的健康問題。
疫苗的副作用通常是輕微的，如注射部位的疼痛、紅腫或輕微發燒等。
您提到孩子在接種後已經過了8天且沒有不良反應，這是個好消息，建議持續觀察。

3. 疫苗的性質：您提到的B型肝炎疫苗確實是基因工程合成的疫苗，這類疫苗不含活病毒，因此不會引起B型肝炎感染。
這個觀念是正確的，您可以放心。

4. 是否需要再補打剩餘的2劑：如果孩子已經接種了2倍劑量的疫苗，通常不需要再補打剩餘的2劑，因為過量接種可能不會增加免疫效果，反而可能增加副作用的風險。
建議您可以與醫療提供者進一步討論，根據孩子的具體情況來決定是否需要再接種。

5. 初生嬰兒的疫苗劑量：初生嬰兒接種的B型肝炎疫苗劑量通常也是1ml，這是因為疫苗的劑量是根據疫苗的成分和免疫反應的需求來設定的，而不是根據年齡或體重。
這意味著無論是成人還是嬰兒，接種的劑量都是相同的，因為疫苗的設計是基於能夠有效地刺激免疫系統。

總結來說，B型肝炎疫苗是安全且有效的，對於增強免疫力和預防B型肝炎至關重要。
建議您定期檢查孩子的抗體水平，並根據醫生的建議進行後續的疫苗接種。
若有任何疑慮或不適，請及時尋求醫療專業的意見。
希望這些資訊能幫助您解答疑惑，祝您的孩子健康平安！