B型肝炎疫苗與抗體:歷史、感染與癌症風險-肝膽腸胃科

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B型肝炎諮詢?


醫生你好,我想請問一個問題。
b肝疫苗在民國73年才全面開打,那意思是73年前出生的寶寶或著婆婆媽媽和老年人都沒有接種b肝疫苗嗎?
那他們的抗體是怎麼來的?
看過報導,90%成年人都感染過肝炎並產生抗體,那意思是他們都感染過肝炎才有抗體嗎?
那若不是接受疫苗所產生的抗體,這樣得到肝癌的機率也是很高嗎?
謝謝醫師解惑 。



小恩,10~19歲男性,詢問日期:2016/07/16

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:肝癌機率提高,是針對感染過B型肝炎,且變成帶原者的狀況之下才會提高.感染過且自行產生抗體,就會終生免疫,不會提高肝癌的機率.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

回覆日期:2016/07/16

彙整補充說明


您好!關於B型肝炎疫苗與抗體的問題,讓我來為您詳細解釋一下。

首先,B型肝炎疫苗在台灣於民國73年(1984年)開始全面接種,這意味著在此之前出生的人,包括許多老年人和中年人,確實沒有接種過這種疫苗。
這些人群的抗體來源主要有兩個:一是自然感染,二是母體抗體。

對於那些在疫苗普及之前出生的人來說,許多人可能在年輕時期就感染過B型肝炎病毒,這樣他們的免疫系統會產生抗體來對抗病毒。
根據研究,台灣的成年人中,約有90%的人曾經感染過B型肝炎病毒,這並不意味著他們都會發展成慢性肝炎或肝癌。
事實上,大多數人(約90%)在感染後會自我清除病毒,並產生持久的免疫力,這樣他們就不會再受到B型肝炎的影響。

然而,對於那些感染後未能清除病毒的人,則可能成為B型肝炎的帶原者,這樣的情況下,肝癌的風險會顯著增加。
根據統計,長期的B型肝炎帶原者,若不接受適當的醫療管理,肝癌的發生率會高出許多倍。
因此,感染過B型肝炎並產生抗體的人,若是能夠完全清除病毒,則不會增加肝癌的風險。

至於您提到的肝癌風險,這主要與是否成為帶原者有關。
若一個人曾經感染過B型肝炎,但最終清除了病毒,則他們的肝癌風險並不會比一般人高。
相反地,若是成為帶原者,則需要定期檢查肝功能及肝臟影像,並且在必要時接受治療,以降低肝癌的風險。

另外,對於那些在疫苗普及之前出生的人,若他們沒有感染過B型肝炎病毒,則他們的抗體來源可能是母親在懷孕期間傳遞的抗體,這種情況在某些情況下是可能的,但並不普遍。

總結來說,B型肝炎疫苗的普及對於降低新生兒及年輕人感染B型肝炎的風險至關重要。
對於老年人及中年人,雖然他們可能沒有接種過疫苗,但如果他們曾經感染過並清除了病毒,則他們的抗體是由自然感染產生的,並且不會增加肝癌的風險。
若您或您的家人有任何健康上的疑慮,建議定期進行健康檢查,並與醫生討論相關的預防措施與治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助!

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