左下腹部疼痛？
董醫師您好：我在活動時左下腹部會隱隱作痛，甚至連左腰和左邊臀部也會酸痛、但自己用手按壓左下腹不會痛，這症狀大約有半年，但最近覺得比以往嚴重，請問這須要動手術嗎？
還請董醫師為我解答，謝謝您！
阿香，40~49歲女性，詢問日期：2012/06/05
彙整補充說明
您好！根據您描述的症狀，左下腹部隱隱作痛已經持續了半年，並且最近感覺比以往嚴重，這確實需要引起重視。
首先，疼痛的性質、位置及伴隨症狀都對診斷有重要的幫助。
您提到的疼痛在活動時加重，並且伴隨左腰和左側臀部的酸痛，這可能與多種因素有關，包括肌肉拉傷、內臟問題或其他病理狀況。
由於您在按壓左下腹時不感到疼痛，這可能表示疼痛的來源不在於腹壁的肌肉或皮膚，而更可能是內部器官的問題。
左下腹部的疼痛可能與以下幾個系統有關：
1. 消化系統：如結腸、直腸的問題，雖然您已經做過大腸鏡檢查且結果正常，但仍有可能存在其他消化道的問題，如腸道功能障礙或慢性腸炎等。
2. 泌尿系統：左側腎臟或輸尿管的問題也可能引起左下腹的疼痛，特別是如果有結石或感染的情況。
3. 生殖系統：對於女性來說，卵巢或子宮的問題（如囊腫、子宮內膜異位症等）也可能引起類似的疼痛。
4. 肌肉骨骼系統：長期的姿勢不良或運動過度也可能導致肌肉的緊張或拉傷，造成疼痛。
由於您的症狀已經持續了半年，且最近有加重的趨勢，建議您儘快就醫，尋求專業的醫療評估。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如超音波檢查、CT掃描或MRI，以更清楚地了解腹部內部的情況。
至於是否需要手術，這取決於檢查結果。
如果檢查顯示有明確的病變（如腫瘤、囊腫等），那麼手術可能是必要的；但如果檢查結果正常，則可能需要考慮其他非手術的治療方式，如物理治療、藥物治療或生活方式的調整。
總之，建議您不要忽視這些症狀，及早就醫並進行詳細檢查，以便能夠及時找到病因並獲得適當的治療。
希望您早日康復！
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