如何透過藥物治療改善腸躁症?-肝膽腸胃科

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關於腸躁症?


醫師您好:想請問,印象中從國小就開始飽受腸躁症之苦,屬於腹瀉型,現在症狀則演變成為當一進入緊張的環境就容易想排氣,但是只要一離開突然就好了,有時覺得一陣一陣的氣後來一出去緊張環境突然會變得想上大號的感覺,很容易拉肚子,記得高中時曾經在緊急時刻吃過一種藥會讓腸胃停止蠕動,醫生說那是屬於下下策的,果然使用後非常好,不管吃甚麼東西,腸胃都很平靜,否則平常是吃完東西後只要進入緊張環境就一定會開始怪怪的,但是持續兩天後藥效才退,後來幾年後覺得有需要想再吃,忘記當初是哪一種也跟醫生提起但是試了好多種依樣也是這種情況回不到那個良好的狀態,包括了停止腸胃蠕動或是腸躁症在吃的藥甚至librax這種影響自律神經的藥,也曾吃了幾個禮拜的若元錠,但是很明顯地會脹氣所以就放棄了,後來有請診所醫生做了糞便檢查是正常的,他還有用超音波簡單的看一下,當時認為我的腸子似乎比別人長一點,但也是沒有做大腸鏡,因為很多醫生聽完我的症狀就知道是腸躁症,因焦慮而起,原因似乎是出在自律神經,想請是否有案例是經由不斷地吃藥改變自律神經的作用??在運動完後總是覺得是最好的時候,但是也無法天天如此 感謝


匿名,20~29歲男性,詢問日期:2012/07/15

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


jjpon您好1.可於緊張狀況前先吃菜2.此類藥物安全性高,可以常備並視狀況服用(並非下下策,救急先用)3.調整心情且取固定運動也不錯哦彰化醫院 陳詩典醫師 關心您的健康

回覆日期:2012/07/15

彙整補充說明


腸躁症(Irritable Bowel Syndrome, IBS)是一種常見的腸道功能性疾病,主要表現為腹痛、腹脹、腹瀉或便秘等症狀,且常與心理因素如焦慮和壓力有關。
針對您的問題,透過藥物治療改善腸躁症的方式有幾種,以下將詳細說明。

首先,您提到的「停止腸胃蠕動的藥物」,可能是指抗痙攣藥物,例如「腸必寧」(Hyoscine Butylbromide),這類藥物可以減少腸道的蠕動,緩解腹痛和不適。
雖然這類藥物在急性情況下可以提供緩解,但長期使用並不建議,因為可能會導致腸道功能的依賴性,且不解決根本問題。

其次,對於腹瀉型腸躁症,醫生可能會開立一些抗腹瀉藥物,如洛哌丁胺(Loperamide),這類藥物可以減少腸道的排便頻率,幫助控制腹瀉。
然而,這些藥物也應該在醫生的指導下使用,避免長期依賴。

另外,針對焦慮和自律神經失調的問題,醫生可能會建議使用一些抗焦慮藥物,如苯二氮平類(Benzodiazepines)或選擇性血清素再攝取抑制劑(SSRIs)。
這些藥物可以幫助改善焦慮情緒,進而減少腸躁症的症狀。
您提到的Librax,則是結合了抗焦慮和抗痙攣的效果,對於腸躁症患者來說,可能會有一定的幫助。

除了藥物治療,生活方式的調整也是非常重要的。
建議您可以考慮以下幾點:
1. 飲食調整:避免油膩、辛辣及乳製品等可能刺激腸道的食物,選擇清淡、易消化的飲食,並保持規律的飲食習慣。

2. 心理輔導:由於腸躁症與心理因素密切相關,尋求心理諮詢或參加壓力管理課程,學習放鬆技巧,如冥想、深呼吸等,對於改善症狀也有幫助。

3. 運動:適度的運動可以促進腸道蠕動,減少焦慮,建議您可以選擇自己喜歡的運動方式,如散步、瑜伽等,並持之以恆。

4. 規律作息:保持良好的作息時間,避免熬夜和過度疲勞,這對於身心健康都非常重要。

最後,若症狀持續不改善,建議您定期回診,並考慮進一步的檢查,如大腸鏡檢查,以排除其他潛在的腸道疾病。
腸躁症的治療通常需要綜合考量,藥物、心理、飲食及生活方式的調整都應該並行,才能達到最佳的療效。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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