如何解決骨科問題：從腳踝、手腕、肩部、膝蓋到尾椎的全方位建議-骨科

筋骨問題多尤其是膝蓋,請救救我~!!!!!!!!!!!？

醫師好,我想請問:
1.我的(雙腳腳踝)(雙手手腕)(雙肩)(雙膝)(左手肘)(右髖關節)(尾椎)這些地方都會持續發出喀喀聲響,頻率都還蠻高的,每一樣都很讓我擔心,每響一聲也令我很恐慌,查過許多資料都說不痛就不會怎樣,但我就是很怕是不是關節有磨損還是韌帶摩擦骨頭之類的.
2.我腳踝從來沒有嚴重扭傷過(很少扭到腳),我記得三年前(14歲)就會有聲音了,但到現在都不會痛,這三年來有過幾次輕微扭傷,都是那種不到半小時就不痛的,但不到5次(好像都是右腳),現在就是會喀喀喀的,左腳腳踝是早上起來會最嚴重,走一步路就響一聲,但不痛,右腳腳踝是要自己去動它才會有聲音,也不痛.
3.手腕或許是舉啞鈴太頻繁吧,依然不痛.而我想順便請問"勞損"和"磨損"有何不同?
4.右肩:一年多前打球摔下來,以手掌稱地板,當下感覺"震動"到肩膀,但沒有"趴"一聲,自此以後,做出單手擲球動作肩膀"裡面那條筋"會劇痛(這一年多我不小心扭傷20幾次肩膀),短則痛幾小時,長則痛2~3天,平常也會喀喀喀,右肩一直都有在看中醫和西醫,有照X光和超音波,說是有半脫位,要我強化背部肌群,現在有好轉很多,活動角度增加了,不像之前許多角度都會痛.
左肩:不知為何過了一年連左肩也會喀喀喀但左肩不痛,(不知是否因為經常做伏地挺身造成?)手橫過胸前,高舉,聳肩都會喀喀喀.
5.膝蓋:之前每天都打籃球(一年下來幾乎持續),回到家後依然作蹲馬步和青蛙跳,結果傷到了"右膝深處中間"那條筋,痛一個禮拜,之後不再作青蛙跳,過了幾個月發現雙膝會喀喀喀,不痛,再過幾個月,雙腳"站直用力伸直"膝蓋時,右膝之前痛過的地方又痛,體育課做操"壓腿"時又痛,今天坐著的時候"左腳壓在伸直的右腿上"又痛,這幾次痛都很接近劇痛,從此不敢用力伸直膝蓋,也不敢用全力垂直跳,更不敢對伸直(呈180度)的右腿施壓(不敢把小腿向後壓),我想是韌帶鬆弛了打球都戴護膝綁緊,請問我傷了哪條韌帶?
該去骨科?
6.左手肘:喀喀喀蠻嚴重的,每次伏地挺身都用不到左手三頭肌都左手肘在痠痛(正常要三頭肌痠痛才對),所以沒再做伏地挺身了,而且整個就感覺很鬆,感覺是全身最鬆的關節,我只好用另一種練法(完全只靠三頭肌出力的練法),練完感覺手肘就較穩定,也比較不會喀喀喀(是因為練完三頭肌變比較緊嗎?),但隔天又恢復喀喀喀.怎麼辦?
7.尾椎:轉腰會喀喀喀,之前一天最多只能一次,但自從腰(下背部尾椎那裏)打球閃到後就會喀喀喀一天好幾次,我腰之前閃到不能彎腰也不能跑步,會劇痛,過了兩個月才好但大概只好90%,結果過一個月打球復發,這次三個月才好,但也沒100%好,現在往後彎腰幅度太大會隱隱作痛,但可衝刺,可往前彎腰.怎辦?

總結:我幾乎每天打球,持續一年,現在次數減少許多.目前最擔心的是右膝蓋(打球都不痛,打完也不痛,蹲也不痛,但用力跳會痛,用手掌或施力將小腿後壓也會痛,是膝蓋裡面中間那條痛,滿痛的)
膝蓋喀喀聲冰敷後會暫時消失一下,過幾分鐘又會喀喀喀,尤其是打完球喀喀最嚴重連騎腳踏車回家都邊騎邊喀喀喀的.

拜託各位醫師一定要救救我~~我不想變殘廢我才17歲更不想放棄我最愛的籃球!

恐慌，10~19歲男性，詢問日期：2012/07/23

王守吉醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院骨科主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）

恐慌:
看你的問題蠻多應找運動醫學科先行評估一下
小傷不處理保護有可能引發問題如果想往職業運動方向更應正視這個問題如同王建民一個傷治療復健2年才能上場比賽
這年紀關節有聲音又無合併疼痛多半與關節皺摺摩擦骨頭所致

回覆日期：2012/07/23
資料來源：台灣e院 - 筋骨問題多尤其是膝蓋,請救救我~!!!!!!!!!!!

彙整補充說明

首先，感謝您詳細描述您的情況，這樣有助於更好地理解您的問題。
根據您所提到的各種症狀，您似乎面臨著多個關節的問題，這些問題可能與運動過度、姿勢不當或先天性因素有關。
以下是針對您提到的各個部位的建議和解釋。

1. 關節發出聲音：關節發出喀喀聲通常是由於關節內的氣泡破裂、韌帶或肌腱在骨頭上滑動所致。
若沒有伴隨疼痛，通常不需要過度擔心，但如果聲音伴隨疼痛或功能障礙，則應尋求專業醫療評估。

2. 腳踝問題：您提到的腳踝聲音和輕微扭傷，若沒有疼痛，通常不會造成嚴重問題。
不過，若有持續的聲音或不適，建議進行物理治療，強化周圍肌肉以提供更好的支持。

3. 手腕：如果您因為舉啞鈴而感到不適，建議調整訓練計劃，避免過度使用手腕，並考慮使用護具來保護手腕。

4. 肩部問題：右肩的劇痛和喀喀聲可能與肩關節的半脫位或肌腱炎有關。
持續的強化訓練是必要的，但也要注意不要過度使用，並尋求專業的物理治療師進行針對性的康復訓練。

5. 膝蓋問題：您提到的膝蓋疼痛可能與韌帶或肌腱的損傷有關，尤其是如果您感到在特定動作時疼痛。
建議進行影像學檢查（如MRI）以確定是否有韌帶損傷，並根據檢查結果制定相應的治療計劃。

6. 手肘：左手肘的喀喀聲和不適可能與肌腱的緊張或關節的鬆弛有關。
建議進行針對性的力量訓練，增強手肘周圍的肌肉，並避免過度使用。

7. 尾椎問題：尾椎的喀喀聲和不適可能與姿勢有關，尤其是在運動後。
建議進行核心肌群的訓練，以增強下背部的穩定性，並避免過度彎腰或扭轉動作。

總結來說，您目前的情況需要綜合考量，建議您尋求運動醫學科或骨科專家的評估，進行全面的檢查和診斷。
針對每個問題，制定個性化的康復計劃，包括物理治療、適當的運動訓練和必要的休息。
保持良好的運動習慣和姿勢，並注意身體的信號，這樣才能有效預防未來的傷害。
希望您能早日康復，繼續享受您熱愛的籃球運動！