椎間盤突出者是否適合打無痛分娩?-婦產科

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椎間盤突出生產時可以打無痛分娩嗎?


1.無意間看到無痛分娩介紹文章將”嚴重椎間盤突出”列入不能施打範圍,感到非常緊張,因為我有椎間盤凸出的問題,但又對生產痛懷有非常大的恐懼!想請問董醫師,是所有椎間盤凸出患者都不能施打無痛分娩嗎? 還是是非常嚴重的椎間盤凸出才不能施打呢?附述我椎間盤凸出的情況:有時腰會酸,有壓迫到小腿運動神經,目前採用復健治療,沒有開刀過;小腿走路覺得會使不上力,走短暫的路途下半身就會覺得快癱掉需要休息,久坐的話腰會酸,小腿很敏感碰到就會痛……請問我的情況可以施打無痛分娩嗎?2.若是採用剖腹產,由於追間盤突出就不能透過脊椎施打半身麻醉嗎? 只能全身麻醉嗎?拜託董醫師抽空回答了,感謝您!擔心的人留..


莎莎,30~39歲女性,詢問日期:2012/08/16

董宇紅 醫師回覆-婦產科


你好;嚴重的椎間盤突出或其他嚴重脊椎病變較不建議半身麻醉或無痛分娩。
以你的情況建議請教你的產科主治醫師對你生產方式的建議,你亦應依你的各項檢查報告,了解你的狀況如果需要手術時可能會遇到的問題。
謝謝!

回覆日期:2012/08/16

彙整補充說明


椎間盤突出患者是否適合施打無痛分娩,這是一個相當重要且需要謹慎考量的問題。
首先,無痛分娩通常是透過脊椎硬膜外麻醉來減輕產婦在分娩過程中的疼痛。
然而,對於有椎間盤突出或其他脊椎問題的患者,施打無痛分娩的風險和適應性需要根據個別情況來評估。

根據目前的醫學知識,並不是所有椎間盤突出患者都不能施打無痛分娩。
一般來說,只有在椎間盤突出情況非常嚴重,且伴隨有明顯的神經壓迫或其他脊椎病變時,才會建議避免使用無痛分娩。
您的情況中提到有時腰部酸痛,並且有壓迫到小腿運動神經的情況,這可能會影響施打的安全性。
建議您在考慮施打無痛分娩之前,應該與您的產科醫師及麻醉科醫師進行詳細的討論,讓專業醫師根據您的具體情況來評估風險。

若您選擇剖腹產,通常也可以選擇施打脊椎麻醉或硬膜外麻醉。
然而,若您的椎間盤突出情況較為嚴重,麻醉醫師可能會建議使用全身麻醉,以避免在施打過程中對脊椎造成進一步的傷害。
因此,這同樣需要與麻醉科醫師進行深入的討論,讓他們根據您的健康狀況來決定最適合的麻醉方式。

此外,無痛分娩的效果通常是相當良好的,能有效減輕產婦在分娩過程中的疼痛,但也有一定的風險,例如局部紅腫、感染、脊髓液外漏等情況,這些都是需要考量的因素。
若您對無痛分娩有疑慮,建議您可以詢問醫師有關其他止痛方式的選擇,例如使用藥物或其他非侵入性的方法來緩解疼痛。

總之,椎間盤突出患者在考慮無痛分娩或麻醉方式時,應該充分與醫療團隊溝通,了解自身的健康狀況及可能的風險,並根據專業醫師的建議做出最適合自己的選擇。
希望您能在專業醫療團隊的協助下,順利度過生產過程,並保持良好的健康狀態。

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