孕婦椎間盤突出手術後能否進行自然產及腰椎無痛分娩?-神經外科

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孕婦椎間盤突出術後自然產?


主任您好:我目前懷孕7個多月今年8月初因神經壓迫無法走動,做了椎間盤突出第4.5節切除手術,只有切除突出部分沒有鋼釘固定到現在偶爾還是會感覺腰酸痛及左腳趾微麻。
想請問是否適合自然產?
及能不能在腰椎部位打無痛分娩針?
謝謝您



Yu,30~39歲女性,詢問日期:2022/11/01

賴肇康 醫師回覆-神經外科


你好:1.應該可以自然產(也需諮詢 負責你生產的 婦產科醫師)2.腰椎無痛分娩針 應該也是可以 (也需諮詢 負責你生產的 麻醉科醫師)3.若生產後 還是有 腰腿的不適 .建議再回診 神經外科祝福你by 彰化醫院神經外科 賴肇康醫師



回覆日期:2022/11/01

彙整補充說明


根據您的情況,您在懷孕7個多月時曾經接受椎間盤突出手術,並且目前仍有腰酸及左腳趾微麻的症狀。
這樣的情況下,您對於自然產及腰椎無痛分娩的疑慮是可以理解的。

首先,關於自然產的問題,通常來說,椎間盤突出手術後的孕婦是可以選擇自然產的,前提是您的產科醫師認為您的身體狀況適合這種生產方式。
由於您目前的症狀(如腰酸和左腳趾麻木)可能會影響您的生產方式,因此建議您在生產前與您的產科醫師進行詳細的討論,讓醫師根據您的具體情況給出建議。

其次,關於腰椎無痛分娩(也稱為硬膜外麻醉),這是一種常見的分娩鎮痛方式。
對於有椎間盤突出病史的孕婦,是否適合施打無痛分娩針主要取決於您的神經狀況及椎間盤的情況。
一般來說,如果您的椎間盤突出情況不嚴重,且沒有其他脊椎病變的情況,施打無痛分娩針是可行的。
不過,若您有嚴重的神經壓迫或其他脊椎病變,則可能不建議施打無痛分娩針。
這部分也需要與負責您分娩的麻醉科醫師進行詳細的諮詢。

另外,值得注意的是,無痛分娩的麻醉方式通常是透過硬膜外腔注射麻醉藥物,這種麻醉方式對於胎兒的影響相對較小,但仍需根據您的具體情況來決定是否適合施打。

在生產後,若您仍然感到腰部或腿部的不適,建議您及時回診神經外科,進一步評估您的狀況,並尋求適當的治療方案。
產後的復健也非常重要,這可以幫助您恢復身體的功能,減輕疼痛。

總結來說,您在選擇自然產及無痛分娩時,應該與您的產科醫師及麻醉科醫師進行充分的溝通,根據您的具體情況來做出最適合的選擇。
希望您能夠順利度過這段懷孕期,並迎接健康的寶寶。
祝您一切順利!

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