懷孕椎間盤突出:腰部牽引對症治療的效果與風險-復健科

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懷孕椎間盤突出壓迫神經?


醫生您好目前我懷孕17週因神經壓迫,行走坐下都非常疼痛,只能在家臥床。
做了核磁共振,確定為腰部椎間盤突出骨科及復健科醫生建議因懷孕無法手術,先做復健改善但骨科醫生認為可以做腰部牽引,不要拉太重,是有可能慢慢讓軟骨縮回的。
復健科醫生卻不太建議懷孕時做牽引,暫時只做熱敷電療但效果不大想問醫生您腰部牽引是否對椎間盤突出有改善呢?
孕婦真的不建議做牽引嗎?
謝謝您



Yu,30~39歲女性,詢問日期:2022/07/25

李岩恒 醫師回覆-復健科


一般還是認為孕婦不建議接受腰部牽引



回覆日期:2022/07/25

彙整補充說明


懷孕期間出現椎間盤突出,確實是一個相當棘手的問題,因為這不僅影響到孕婦的生活品質,也可能對胎兒造成潛在的風險。
根據您所描述的情況,您目前懷孕17週,因神經壓迫導致行走和坐下都非常疼痛,這樣的症狀需要特別小心處理。

首先,關於腰部牽引的效果與風險,牽引療法在某些情況下可以幫助減輕椎間盤突出的症狀,因為它可以減少椎間盤的壓力,並可能促進椎間盤的恢復。
然而,對於懷孕的女性來說,牽引療法的風險相對較高。
懷孕期間,女性的身體會因為荷爾蒙的變化而使韌帶變得更加鬆弛,這可能會使得脊椎的穩定性降低,進而增加受傷的風險。
此外,牽引過程中如果操作不當,可能會導致神經損傷或其他副作用。

復健科醫生不建議在懷孕期間進行腰部牽引,這是因為牽引可能會對孕婦的身體造成額外的壓力,尤其是在懷孕的後期,胎兒的重量會增加,對母體的脊椎造成更大的負擔。
相對而言,熱敷和電療等非侵入性療法在懷孕期間是相對安全的,雖然效果可能不如預期,但至少可以減輕一些疼痛。

在這種情況下,建議您可以考慮以下幾個方面來改善症狀:
1. 物理治療:尋求專業的物理治療師進行個別化的復健計畫,這可能包括一些安全的運動和伸展,幫助增強核心肌群的力量,從而支持脊椎。

2. 姿勢調整:注意日常生活中的姿勢,避免長時間坐著或站著,適時變換姿勢,並使用適當的椅子來支持腰部。

3. 熱敷與電療:如您所提到的,這些方法雖然效果有限,但可以幫助緩解疼痛,建議持續進行。

4. 尋求專業意見:如果疼痛持續加劇,建議定期回診,並與醫生討論是否需要進一步的檢查或治療選項。

5. 心理支持:懷孕期間的身體不適可能會影響情緒,適當的心理支持和放鬆技巧(如冥想、深呼吸等)也能幫助緩解壓力。

最後,若您的症狀持續惡化,或出現新的症狀(如下肢無力、麻木等),應立即就醫,尋求專業的醫療意見。
懷孕期間的健康是最重要的,請務必謹慎處理任何醫療決策。
希望您能早日緩解疼痛,保持健康的孕期。

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