孕期椎間盤突出:檢查與治療選項探討-復健科

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我想請教醫師:我太太在將近一年的臀部的疼痛困擾最近到醫院檢查之後 發現有可能是{椎間盤突出}醫師建議 她做X光檢查另外 我們意外的發現我太太懷孕了我想請教 這個時候我們該怎麼辦 ??還有其他替代性的檢查嗎??或者 其他的替代方案嗎??0963-217659 林先生


prince,30~39歲男性,詢問日期:2004/08/01

管灶祥 醫師回覆-復健科


林先生您好:椎間盤突出症的診斷一般由病史、理學檢查、x光或CT、MRI來確定,但考量懷孕初期不宜曝露放射線檢查,所以不要照X光。
但可以由病史、理學檢查得到初步診斷直接安排治療。
治療主要是拉腰(腰椎牽引),懷孕初期沒有其他問題仍可以做,後期就不適合做。
另外,需要訓練腹肌及背部肌肉的力量,可以有效改善病症,有許多運動適合做。
建議您直接找就近的合格復健科醫院或診所洽詢即可。
台大雲林分院復健部 管灶祥 敬上

回覆日期:2004/08/01

彙整補充說明


林先生您好,
首先,恭喜您和太太即將迎接新生命的到來!對於您太太的情況,椎間盤突出在懷孕期間確實會帶來一些挑戰,尤其是當她已經有臀部疼痛的困擾時。
根據您提供的資訊,醫師建議進行X光檢查,但由於懷孕的關係,這類檢查通常是不建議的,因為X光會對胎兒造成輻射風險。

在懷孕期間,椎間盤突出的診斷主要依賴病史和理學檢查。
醫生可以透過詳細詢問病史和進行身體檢查來評估椎間盤的狀況。
若有必要,MRI(磁共振成像)是更安全的選擇,因為它不會使用輻射,但在某些情況下,醫生可能會考慮在懷孕後期進行MRI檢查。

針對治療選項,懷孕期間的治療方法通常會有所限制。
一般來說,對於椎間盤突出,非手術的治療方法包括物理治療、熱敷、電療等。
這些方法可以幫助緩解疼痛和改善功能。
您提到的腰椎牽引,雖然有些醫師認為可以嘗試,但大多數專家會建議在懷孕期間避免進行牽引,因為這可能會對孕婦造成額外的風險。

在此期間,建議您太太可以考慮以下幾個替代方案來緩解疼痛:
1. 休息與姿勢調整:保持良好的坐姿和站姿,避免長時間保持同一姿勢,並適時休息。

2. 物理治療:尋找專業的物理治療師,進行針對孕婦的專業治療,這可以包括輕柔的拉伸和強化運動。

3. 熱敷與冷敷:在疼痛部位進行熱敷或冷敷,可以幫助減輕疼痛和炎症。

4. 孕婦瑜伽或游泳:這些低衝擊的運動可以幫助增強核心肌肉,改善姿勢,並減少腰部的壓力。

5. 使用支撐帶:孕婦專用的護腰帶可以提供額外的支撐,減少腰部的負擔。

6. 營養補充:確保攝取足夠的鈣質和維他命D,這對於骨骼健康非常重要。

最後,建議您定期回診,並與婦產科醫師和復健科醫師保持良好的溝通,隨時調整治療方案以確保您太太和胎兒的健康。
希望這些建議能對您和太太有所幫助,祝您們一切順利,期待迎接健康的寶寶!

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