直腸癌手術後一直拉肚子？
醫師您好:我父親今年72歲，今年二月發現直腸癌二期，在慈濟醫院進行直腸切除，幸運的是並沒有完全切除，所以裝了人工肛門三個月，再將造口拆除並接回。
今年五月又發現胃癌初期，經檢查後判定並非轉移，於是七月在台大醫院開刀，進行亞全胃切除。
休養至今，最困擾父親的是，至今仍然要跑廁所十幾二十次，令父親不堪其擾。
可否請教這是否是正常現象?
鍾小喵，30~39歲男性，詢問日期：2012/08/26
彙整補充說明
手術後頻繁拉肚子確實是許多接受直腸癌和胃癌手術的病人所面臨的常見問題。
首先，直腸癌手術後，因為直腸的切除或改變，會影響到糞便的儲存能力。
直腸的主要功能之一是儲存糞便，當直腸被切除或縮短時，儲存的空間減少，導致排便頻率增加。
這種情況在手術後的初期是相對正常的，尤其是在手術後的幾個月內，腸道需要時間來適應新的生理結構。
此外，胃癌手術後的亞全胃切除也會影響消化過程。
胃的容量減少，食物的消化和吸收可能會受到影響，這可能導致腹瀉或排便頻繁的情況。
手術後，患者的飲食習慣也可能需要調整，這些改變都可能影響腸道的運作。
在您的父親的情況中，頻繁的排便（每天十幾到二十次）確實超出了正常範圍，這可能是由於手術後的生理變化、飲食不當或其他潛在的健康問題所引起的。
建議您帶父親回診，讓醫師進行詳細的檢查，以排除任何可能的併發症，例如腸道感染、腸道功能障礙或其他消化系統的問題。
在此期間，您可以考慮以下幾點來幫助改善父親的情況：
1. 飲食調整：建議採取低纖維、易消化的飲食，避免油膩、辛辣及刺激性食物。
可以選擇米飯、白麵包、蒸蛋等清淡食物，並保持充足的水分攝取。
2. 藥物管理：如果頻繁的排便影響到生活品質，醫生可能會考慮開立一些藥物來幫助控制腸道的活動，例如止瀉藥（如洛哌丁胺）等，但需在醫師的指導下使用。
3. 定期追蹤：手術後的病人需要定期回診，進行腸道功能的評估，及早發現並處理任何可能的併發症。
4. 心理支持：手術後的生活變化可能會對患者的心理造成影響，適當的心理輔導或支持團體可以幫助患者更好地適應這些變化。
總之，雖然手術後的頻繁排便在某種程度上是正常的，但如果情況持續或惡化，務必尋求專業醫療意見，以確保父親的健康和生活品質。
希望您的父親能夠早日恢復，並找到適合的解決方案。
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