長期腹痛與神經相關？胸腰椎神經檢查方法-神經內科

長期..？

醫生不好意思上次有跟你提問到下面問題~~

大腿.腹痛抽長期腹痛~~(腹痛為抽痛.脹痛.絞痛.)腹痛開始左右腰跟左右腰算上去到肋骨中間會壓迫感.抽痛跟一種說不出來的不舒服難過感...然後很容易就瘀青沒撞到就瘀青(瘀青顏色為紫色.紅色)外加不知道是肌肉還是皮膚自己會突然快速抽痛,有時還會有一總神經抽痛的感覺(有時等個婦部會抽痛一下腹痛感覺腹部痛到大腿.腹痛抽痛到陰道.肛門都是一下子不會很久)這些症狀一年多了

我看過婦科內診.超音波檢查沒問題,泌尿科尿液.腎臟膀胱超音波檢查沒問題,
腸胃科胃鏡.大腸鋇劑X光.肝膽超音波.糞便檢查都沒問題
於是腸胃科醫生診斷為腸躁症,但是藥吃了一年多沒好轉...

想再請問醫生
胸腰椎神經.神經叢是否也會引起腹痛嗎??

那胸腰椎神經.神經叢是要怎麼檢查??

WW，10~19歲女性，詢問日期：2012/08/28

高春得醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師

胸腰椎神經和腰椎神經叢或薦椎神經叢原則上是背部,腹壁,臀,會陰,下肢的感覺,腹痛的內臟痛應該為迷走神經管的,檢查方面有磁振造影和電腦斷層,但是要經過神經科醫師詳細診察後認為有安排這種高貴檢查需要才會健保給付.

回覆日期：2012/08/28
資料來源：台灣e院 - 長期..

彙整補充說明

長期腹痛的症狀，尤其是伴隨著腰部及肋骨的疼痛，確實可能與神經系統有關。
根據您的描述，您已經進行了多項檢查，包括婦科、泌尿科、腸胃科等，並且這些檢查結果均未顯示明顯的器官性問題。
這樣的情況下，神經系統的問題確實值得進一步探討。

胸腰椎神經及神經叢的確可能引起腹部及腰部的疼痛。
胸腰椎神經主要負責背部、腹壁、臀部及下肢的感覺，當這些神經受到壓迫或損傷時，可能會導致腹部及腰部的疼痛或不適感。
這種疼痛有時可能表現為抽痛、脹痛或絞痛，並且可能伴隨著其他症狀，如瘀青或肌肉抽動等。

對於胸腰椎神經的檢查，通常可以考慮以下幾種方法：
1. 磁共振成像（MRI）：這是一種非常有效的檢查方法，可以清楚地顯示出脊椎及周圍組織的情況，幫助醫生判斷是否有神經受壓或其他結構性問題。

2. 電腦斷層掃描（CT）：這也是一種影像學檢查，可以提供脊椎及周圍組織的詳細影像，幫助診斷可能的病變。

3. 神經傳導速度測試（Nerve Conduction Study）：這是一種檢查神經功能的測試，可以評估神經的傳導速度，幫助判斷是否有神經損傷或病變。

4. 肌電圖（EMG）：這種檢查可以評估肌肉的電活動，幫助判斷是否有神經或肌肉的問題。

在進行這些檢查之前，建議您先諮詢神經科醫師，讓醫師根據您的症狀及病史進行詳細的評估，並決定是否需要進一步的檢查。
由於這些檢查可能涉及較高的費用，通常需要醫師的建議才能獲得健保給付。

此外，長期的腹痛及相關症狀也可能與心理因素有關，例如焦慮或壓力等，這些因素有時會影響到身體的感受，導致疼痛的加劇。
因此，除了尋求生理上的檢查外，考慮心理健康的評估也是一個重要的方向。

總之，您的症狀複雜且持續，建議您尋求專業的神經科醫師進行進一步的診斷與治療，並持續與醫療團隊保持良好的溝通，以便找到最適合您的治療方案。
希望您能早日找到病因，並獲得有效的緩解。