兒童疝氣：如何檢查、治療及預防？-外科

兒童疝氣？

許醫生您好
兒童4歲半洗完澡後發現右邊股溝腫起來,馬上到附近小兒科看又不見了,醫生說是疝氣到大醫院檢查,嚴重的話要開刀.
請問要照超音波嗎?是如何檢查呢?像這樣第一次洗完澡後發現之後又不見了,需要開刀嗎?還是它會隨著身體成長而使得肌肉更有力氣而不會疝氣呢?
兒童疝氣是掛小兒外科嗎?如果要手術是馬上做門診手術嗎?還是另外約時間呢?
另外小孩的肚擠也是很凸,醫生說跟腹肌有關係,那有辦法解決腹肌的問題嗎?或者這也是造成疝氣的原因之ㄧ呢?

王小姐，40~49歲女性，詢問日期：2012/09/07

許凱熙醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院外科外科主任、腹腔鏡及消化外科醫師

行政院衛生署台南醫院外科許凱熙醫師敬覆

您好︰
小兒腹股溝疝氣主要是依照身體檢查來診斷，若已確定診斷且年齡已四歲，主要治療方法是手術，由小兒外科醫師手術，大部份採全身麻醉，
是否需住院則會因醫師或醫院不同而異，因此必須先至有小兒外科之醫院之小兒外科門診掛號再安排時間開刀。另外肚臍凸有可能是臍疝氣，治療方式也是手術，可一併在小兒外科門診檢查確定診斷。

行政院衛生署台南醫院外科祝您身體健康．平安！

回覆日期：2012/09/07
資料來源：台灣e院 - 兒童疝氣

彙整補充說明

兒童疝氣是一種常見的情況，尤其是在嬰幼兒和小孩中。
根據您所描述的情況，孩子在洗澡後發現右側股溝腫起來，這可能是腹股溝疝氣的表現。
疝氣的形成通常是因為腹腔內的組織（如腸子）透過腹壁的薄弱區域突出，這在小孩中常見，因為他們的腹壁肌肉尚未完全發展。

檢查方式
對於疝氣的診斷，通常醫生會進行身體檢查，透過觸診來確認是否有腫塊或突出物。
若在檢查時腫塊消失，這並不代表沒有疝氣，因為疝氣有時會在活動或用力時才會出現。
若醫生懷疑有疝氣，可能會建議進一步的檢查，例如超音波檢查，這可以幫助確認是否有腸子或其他組織的突出。

治療方式
如果確診為疝氣，尤其是當孩子已經四歲，通常建議進行手術治療。
手術的主要目的是修補腹壁的薄弱區域，防止未來再次發生疝氣。
雖然有些小孩在成長過程中可能會因為腹壁肌肉的增強而減少疝氣的風險，但一旦出現疝氣，通常還是需要手術來修補。

手術安排
兒童疝氣的手術通常由小兒外科醫師進行，手術方式多為全身麻醉。
手術的安排通常需要先掛號小兒外科門診，醫生會根據孩子的具體情況安排手術時間，並不一定是立即進行。
手術後，孩子可能需要住院觀察一段時間，具體情況會依醫院的規定而異。

腹肌問題
至於孩子的肚子凸起，這可能與腹肌的發展有關。
小孩的腹部肌肉尚在發展中，這可能導致腹部看起來較為凸出。
這種情況通常不會直接造成疝氣，但如果孩子有長期的腹壓增加（例如便秘或長時間哭鬧），則可能會增加疝氣的風險。
對於腹肌的強化，可以透過適當的運動來改善，但應該在專業醫師的指導下進行，以確保安全。

預防措施
預防疝氣的關鍵在於減少腹部壓力的因素，例如避免便秘、適當的飲食和運動等。
保持健康的生活方式，能夠幫助減少疝氣的風險。

總結來說，若懷疑孩子有疝氣，建議儘快就醫進行檢查，並根據醫生的建議進行後續的治療和手術安排。
保持與醫療團隊的良好溝通，能夠幫助您更好地了解孩子的健康狀況。
希望您的孩子早日康復！