肝炎檢查的差異及疫苗抗體持續時間-家醫科

肝炎檢查？

你好：
請問
1、為什麼B型肝炎會檢查表面抗原、表面抗體，而A型肝炎、C型肝炎只會檢查抗體？
2、打肝炎疫苗後產生的抗體，是永遠會存在還是有時間性呢？
謝謝～

丫步，30~39歲男性，詢問日期：2012/09/26

吳芳燦醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部澎湖醫院家庭醫學科主任

1.因B型肝炎是被研究得最清楚，又很幸運的發展出數種便宜又準確之試劑，故可測抗原與抗體。A肝及C肝目前皆尚未發展出理想的檢查試劑。

2.原則上施打疫苗後產生抗體可終生有記憶，雖然體內效價可能隨時間而減少，但若再遇到病毒，其效價可迅速增加，以保護個體。除非身體的免疫力有狀況，否則大部分皆如此。

回覆日期：2012/09/26
資料來源：台灣e院 - 肝炎檢查

彙整補充說明

肝炎檢查的差異及疫苗抗體持續時間是一個重要的健康議題，尤其在台灣，肝炎的防治與疫苗接種都受到廣泛關注。
針對您的問題，以下是詳細的解釋與補充說明。

1. 為什麼B型肝炎會檢查表面抗原、表面抗體，而A型肝炎、C型肝炎只會檢查抗體？

B型肝炎（HBV）是一種慢性病毒感染，且其感染過程中會有不同的免疫反應。
檢查B型肝炎的表面抗原（HBsAg）可以幫助醫生判斷是否有活動性感染，因為HBsAg的存在表示病毒在體內繁殖。
相對地，表面抗體（anti-HBs）則是指身體對於HBV的免疫反應，通常在感染後或接種疫苗後出現，顯示出免疫保護的狀態。

而A型肝炎（HAV）和C型肝炎（HCV）則主要是透過抗體來進行檢測。
A型肝炎通常是急性自限性疾病，感染後會產生抗體，且不會轉變為慢性感染，因此只需檢查抗體即可。
C型肝炎則是慢性疾病，但目前的檢測方法主要是針對抗體（anti-HCV）進行篩檢，因為這是最常用的初步檢查方式。
雖然C型肝炎也有抗原檢測（HCV RNA），但在臨床上，抗體檢測更為普遍。

2. 打肝炎疫苗後產生的抗體，是永遠會存在還是有時間性呢？

接種肝炎疫苗後，身體會產生抗體以對抗病毒。
根據目前的研究，接種B型肝炎疫苗後，產生的抗體（anti-HBs）通常會在接種後的幾個月內達到高峰，隨著時間的推移，抗體的濃度會逐漸下降。
然而，這並不意味著免疫力會消失。
大多數人會在接種後保持一定的免疫記憶，即使抗體濃度降低，當再次接觸到病毒時，身體仍然能夠迅速產生抗體以抵抗感染。

A型肝炎疫苗的抗體持續時間也類似，雖然抗體濃度會隨時間下降，但一般認為接種後的免疫保護可以持續多年，甚至終生。
對於C型肝炎，目前尚未有疫苗可供接種，因此無法討論其疫苗抗體的持續時間。

總結來說，B型肝炎的檢查方式因其病毒特性而異，並且疫苗接種後產生的抗體雖然會隨時間減少，但大多數人仍能保持一定的免疫記憶，能在未來的感染中提供保護。
若有進一步的健康疑慮，建議定期進行健康檢查，並諮詢專業醫療人員的意見。