運動後心跳加速、頭暈目眩原因解析-神經內科

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是腦的問題還是心臟的問題????


醫生您好!!!今年初發現運動完時(打籃球下場時或跑步完),會發生心跳很快,頭暈.目眩....等症狀...6月時有到某醫學中心做了~靜態+24小時心電圖+心臟超音波...檢查都沒問題,後來症狀還是有發生,今年9月就又做了運動心電圖+核醫檢查+心導管檢查(有發現一個地方有30%以下的動脈粥樣硬化(診斷書寫的),醫生說~心臟沒問題,這吃藥控制即可,不需做其他處理)..我已服用3年降高血壓藥+1年恐慌症用藥(因自律神經失調引起),血壓控制良好,血壓血醣.GOT..GPT.LDL三酸甘油酯...等其他檢查都控制良好,我去年12月因左半邊麻痺急診就醫住院,經診斷後為類似恐荒症發作,有做腦部電腦斷層+核磁共振等...檢查,都沒問題...請問醫師那會是什麼樣的問題造成..運動後..心跳很快,頭暈.目眩等問題???請協助我..謝謝!!!


鄭先生,30~39歲男性,詢問日期:2012/10/08

高春得 醫師回覆-神經內科


心跳快會減少心臟血液輸出量,因為頭在心臟上面,自然缺血症狀最明顯,也就是頭暈目眩.運動完會發生心跳過快,是一種陣發性的心律不整,心臟科醫師應該想找出這個問題,但是儀器上好像沒有證據確定診斷,因為醫學上是有這種病,也就是心臟傳導線多了一條,平時好好就走正常的,一旦運動心跳快起來,會跑進這條多的,而且會快過頭,甚至會昏倒.若說是腦部,很少有神經病灶會這樣控制心跳不正常,但情緒緊張或恐慌就另當別論了

回覆日期:2012/10/08

彙整補充說明


運動後心跳加速、頭暈目眩的症狀,可能由多種因素引起,尤其是在您已經進行過多項檢查且結果顯示心臟結構正常的情況下,這些症狀的原因可能與自律神經系統、心理因素或其他生理狀況有關。

首先,心跳加速(心動過速)在運動後是正常的生理反應,因為運動時身體需要更多的氧氣和能量,心臟必須加快跳動以滿足這些需求。
然而,如果運動後心跳持續過快(如超過100次/分鐘),並伴隨頭暈、目眩等症狀,則可能表示身體在運動過程中出現了某些不適應的情況。

根據您的描述,您已經服用降血壓藥物和恐慌症用藥,這可能影響您的自律神經系統。
自律神經失調會導致身體在運動後無法有效調節心跳和血壓,從而引發心跳過速和頭暈的情況。
特別是當您運動後突然停止,血液循環可能會受到影響,導致暫時的低血壓,這也會引起頭暈。

此外,您提到的恐慌症發作,可能與運動後的生理反應有關。
運動後的心跳加速和呼吸急促,可能會引發焦慮,進而造成更強烈的恐慌感,這是一種心理與生理相互影響的情況。
這種情況下,您可能會感到胸悶、呼吸不順,甚至出現頭暈和目眩的症狀。

另外,運動後的頭暈也可能與姿態性低血壓有關。
當您從運動狀態突然轉變為靜止狀態時,血壓可能會暫時下降,導致頭暈。
這種情況通常在站立或坐下時更為明顯,建議在運動後慢慢恢復靜止狀態,避免突然改變姿勢。

在這種情況下,建議您可以考慮以下幾點來改善症狀:
1. 運動方式調整:選擇較為平緩的運動,避免劇烈運動,特別是在運動後要慢慢降低運動強度,讓心跳逐漸恢復正常。

2. 保持水分:運動後適當補充水分,避免脫水,因為脫水會影響血壓和心臟功能。

3. 心理調適:如果您有焦慮或恐慌的傾向,建議尋求心理諮詢或治療,學習放鬆技巧,幫助減少運動後的焦慮感。

4. 定期檢查:持續監測您的心臟健康狀況,並與醫生保持良好的溝通,必要時進一步檢查以排除其他潛在的健康問題。

總之,運動後的心跳加速和頭暈目眩可能是多種因素交互作用的結果,建議您在日常生活中注意身體的反應,並根據醫生的建議進行調整和治療。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日恢復健康!

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