慢性胃潰瘍?
斐醫師您好~我的小孩2歲10個月,10/04因為四肢水腫而住院,發現白蛋白過低,檢查超音波之後腎臟與肝臟都是正常的,打完6次高蛋白才補回到3.1值,醫師查不到流失原因,建議做胃鏡檢查,後來發現有嚴重胃潰瘍,小腸部分絨毛有異常擴張,等到病理報告出來了,結果是慢性胃潰瘍,目前正在服用胃乳治療中。
驗血報告Eosin:9.3/Eos.1090/WBC:11.73,後續又做了6次糞便檢查,但是結果都正常,可是醫師就先開驅蟲要先治療再說,第六次糞便檢查是有吃驅蟲藥當中,但是也找不出有蟲體或蟲卵,雖水腫已改善了,但是小朋友肚子外觀還是非常的大,肚皮也稱的硬梆梆的,請問肚子是因為胃潰瘍跟腸子的關係在腫脹當中嗎?或是要進一步再查感染指數的問題來源?懇請回答..謝謝~
米米亞,30~39歲女性,詢問日期:2012/10/19
裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:根據您描述,白蛋白偏低與Eosin偏高,除了寄生蟲之外,還有可能是過敏性腸胃炎(eosinophilic gastroenteritis)。
過敏性腸胃炎的病患,還可以檢查IgE, 過敏原等。
過敏性腸胃炎可以先避免可能會過敏的食物,服藥(抗組織胺或類固醇)也可以控制。
歡迎至小兒腸胃次專科的門診繼續診治。
祝 健康快樂!衛生署桃園醫院小兒科主任 裴仁生 敬上
回覆日期:2012/10/19
彙整補充說明
您好,根據您提供的情況,您的小孩目前被診斷為慢性胃潰瘍,並且伴隨有腹脹的症狀。
首先,慢性胃潰瘍的形成可能與多種因素有關,包括幽門桿菌感染、長期使用某些藥物(如非類固醇消炎藥)、飲食不當、壓力等。
由於您的小孩年紀尚小,這些因素可能會影響其腸胃道的健康。
腹脹的原因可能與胃潰瘍有關,但也可能是由於其他因素引起的。
慢性胃潰瘍可能導致胃排空不良,進而造成食物在胃內滯留,這可能會引起腹脹的感覺。
此外,小腸部分絨毛異常擴張,可能暗示著腸道的吸收功能受到影響,這也可能導致腹脹的情況。
您的小孩在住院期間接受了高蛋白治療,這可能有助於改善白蛋白水平,但仍需注意腸道的健康狀況。
在這種情況下,建議您與醫生討論是否需要進一步檢查,例如腸道的功能評估或過敏原檢測。
由於Eosin(嗜酸性白血球)數值偏高,這可能提示有過敏或炎症的存在,這也可能與腹脹有關。
過敏性腸胃炎(eosinophilic gastroenteritis)是一種可能的考量,特別是如果小孩有食物過敏的歷史。
至於治療方案,除了持續使用胃乳以外,醫生可能會考慮開立抗組織胺或類固醇來控制過敏反應,並建議避免可能引起過敏的食物。
此外,保持良好的飲食習慣,避免油膩、辛辣及難以消化的食物,對於小孩的腸胃健康也非常重要。
如果腹脹的情況持續存在,建議定期回診,並與醫生討論是否需要進一步的檢查或調整治療方案。
醫生可能會建議進行腹部超音波或其他影像學檢查,以排除其他潛在的問題,如腸道阻塞或其他腸胃道疾病。
最後,保持良好的生活作息,避免過度疲勞和壓力,這些都對小孩的健康有正面影響。
希望您的小孩能早日康復,並恢復健康的生活!如有任何疑問,隨時與醫療團隊聯繫,尋求專業的建議和支持。
祝福您和您的小孩健康快樂!
類似症狀問題與醫師回覆
胃潰瘍:慢性病還是短期發作?影響因素有哪些??
陳醫師您好:想請教您~胃潰瘍的發生是否屬於慢性病?(胃有破洞)在一個月內可能發生嗎?是否唐氏症的小孩容易發生?三歲的孩子得到的機會大嗎?以上4個問題讓我困惑已久,請您解答!謝謝!祝:新年快樂~
陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
回復:您好潰瘍是一種急性病,在成人而言,雖然藥物治療會痊癒(不像糖尿病、高血壓無法用藥物使其痊癒)但會容易復發,因此雖不是慢性病,但許多病人卻必須長期服用胃藥治療。潰瘍的發生可能在幾天內發生,產生的原因如胃酸侵蝕、幽門桿菌的感染、藥物的副作...胃潰瘍:慢性病還是短期發作?影響因素有哪些?-點我查看詳細內容
如何有效治療十二指腸潰瘍引起的腹脹??
三年前曾患十二指腸潰瘍及出血,並測出有幽門桿菌且已殺菌.平日飲食已極儘清淡但仍常感腹脹且有脹氣,苦不堪言,有時夜晚脹到無法入睡.半年前照胃鏡,一切正常.但醫生為解決我腹脹問題,開了三個月的治酸劑(Ranitidine). 服畢後效果很好.但...
洪弘昌 醫師回覆-內科
有百分之60-90十二指腸潰瘍與幽門桿菌〈HP〉有關,而經三合一滅菌只有百分之10會有復發的可能性。而目前有所謂〈NUD〉非潰瘍性消化不良或復發性消化性潰瘍。建議作胃鏡時順便作HP細菌培養,如持續性脹氣,建議少吃易發酵食物如牛奶、豆類等。長...如何有效治療十二指腸潰瘍引起的腹脹?-點我查看詳細內容
胃潰瘍的原因與治療方法?
張醫師,您好:我以前都沒有腸胃疾病發生,最近因為腹部疼痛,去看了醫生,醫生說是潰瘍.我記得是睡覺前喝了一瓶"每朝健康綠茶",凌晨肚子就開始疼痛了.潰瘍是指胃部破了個洞嗎?多喝牛奶或優酪乳可以幫助嗎?潰瘍的發生原因大部分都...
張思源 醫師回覆-肝膽腸胃科
To Fred:胃潰爛是指胃內壁黏膜層及黏膜下層出現缺損,但尚未穿洞通至腔外,許多病例皆要以有效藥物治療,只多喝牛奶並不能解決潰瘍癒合問題,消化性潰瘍發生的真正原因不明,飲食不正常只是誘因並非主因樂生療養院 胃腸肝膽科 張醫師 胃潰瘍的原因與治療方法-點我查看詳細內容
常見胃脹痛原因解析:不只是胃潰瘍??
陳醫師您好:為何會經常性發生胃脹痛症狀,且發生於早上5點及下午5點這段時間較頻繁,胃鏡檢查皆正常(之前有胃潰瘍後來經治療後複檢已復原),但自從以前胃潰瘍服藥治療期間就發生經常性發生胃脹痛症狀,經複檢及其他檢查皆正常但為何還是會經常性發生胃脹...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好腹漲若不是在上腹,則可能是腸子漲氣。若是胃脹氣則胃排空差也會祝健康衛生署桃園醫院 陳奇峰醫師 常見胃脹痛原因解析:不只是胃潰瘍?-點我查看詳細內容
青少年胃潰瘍與飲食習慣?
醫生你好最近因為胃潰瘍我從55.56公斤掉到52.6公斤 然後最近吃得正常還是沒有什麼增重 國中有一段時間很常吃炸雞 然後很少攝取蔬菜 高中前一段時間也蠻吃蚵爹 一二個禮拜一次 到現在高中有接觸醫護的領域時 我很擔心我國中吃炸雞吃得那麼頻繁...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:既然胃鏡己經檢查過了,就不必過於擔心胃部的問題,症狀仍然的情況,可能要再調整飲食及作息,還有情緒控制。回診時可以跟醫師反應,並調整藥物。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師 青少年胃潰瘍與飲食習慣-點我查看詳細內容