不小心打到小孩的頭，可能會導致什麼後果？-兒科

不小心打到小孩的頭,不知會怎麼樣?？

蕭醫師你好:
我家弟弟目前七個月有0.3的腦積水,但昨天晚上在睡覺的時候我不小心打到他的頭,而且還打的很大力,但弟弟當時都沒有反應仍繼續睡覺,目前觀察也都沒有任何狀況,只有在做推車時因為他的身體向前頃,而有溢奶的狀況,因為前囟門還未關,不知我這不小心打到他的頭的動作是否日後會出現狀況,不知腦積水是否會加重?
還有弟弟他已經七個多月了,雙手仍然只會用上臂支撐讓胸部離開地面,而無法整隻手支撐胸部,我該怎麼訓練呢?

莊太太，20~29歲女性，詢問日期：2012/10/20

蕭凱文醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院小兒科主任

頭部外傷須觀察3-7天的神經學症狀，有無意識型態改變(如嗜睡)、有肢體無力現象、持續且明顯嘔吐、劇烈頭痛、明顯哭鬧不安、甚至抽筋等等。無顱內出血腦壓高現象不會加重腦積水。翻身訓練可以拿他有興趣的玩具輪流放嬰兒兩側引導翻身，可以在目的地(手拿在較高處或地上，距離先不要太長)放寶寶喜歡的玩具或物品，促使寶寶努力往上或往前已訓練肌力，並保持對這個練習的興趣。若肌力明顯遲緩太多，可向小兒復健科諮詢。

回覆日期：2012/10/20
資料來源：台灣e院 - 不小心打到小孩的頭,不知會怎麼樣?

彙整補充說明

不小心打到小孩的頭，尤其是對於七個月大的嬰兒來說，確實需要謹慎對待。
首先，頭部外傷的後果可能會因為受傷的程度、位置以及小孩的年齡而有所不同。
對於您的弟弟來說，他目前有0.3的腦積水，這使得情況更加複雜。
腦積水是指腦室內的腦脊液過多，可能會對腦部造成壓力，因此在這種情況下，任何頭部外傷都需要特別小心。

在您描述的情況中，弟弟在被打後沒有立即出現異常反應，這是一個好兆頭。
然而，仍然需要觀察他在接下來幾天的狀況。
一般來說，頭部外傷後應觀察3到7天，注意是否出現以下症狀：意識改變（如嗜睡）、肢體無力、持續嘔吐、劇烈頭痛、哭鬧不安或抽筋等。
如果出現這些症狀，應立即就醫。

至於腦積水是否會因為這次的撞擊而加重，通常來說，若沒有顱內出血或腦壓升高的情況，腦積水不會因為輕微的撞擊而加重。
然而，因為您的弟弟已經有腦積水的情況，建議您在未來幾天內密切觀察他的行為和反應，若有任何異常，應立即帶他去醫院檢查。

關於弟弟的發展問題，七個月大的嬰兒通常會開始學習翻身和支撐自己的身體。
如果他目前只能用上臂支撐胸部，這可能是肌肉發展的速度較慢。
您可以透過一些遊戲和訓練來幫助他發展肌肉力量。
例如，您可以將他喜歡的玩具放在他身邊，鼓勵他伸手去抓取，這樣可以促進他的手臂和肩膀肌肉的發展。
此外，您也可以在他面前放置一些有趣的物品，促使他努力翻身或坐起來，這樣可以幫助他增強核心肌肉的力量。

如果您發現弟弟的發展明顯滯後，建議您諮詢小兒復健科的專業醫師，他們可以提供更具體的訓練建議和評估，確保弟弟的發展不會受到影響。

總之，對於小孩的頭部外傷，特別是有腦積水的情況，應該保持高度警覺，並在必要時尋求醫療幫助。
同時，透過適當的訓練來促進他的發展，這樣可以幫助他更好地適應成長過程中的挑戰。
希望您的弟弟能夠健康快樂地成長！