不小心打到小孩的頭,可能會導致什麼後果?-兒科

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不小心打到小孩的頭,不知會怎麼樣??


蕭醫師你好:我家弟弟目前七個月有0.3的腦積水,但昨天晚上在睡覺的時候我不小心打到他的頭,而且還打的很大力,但弟弟當時都沒有反應仍繼續睡覺,目前觀察也都沒有任何狀況,只有在做推車時因為他的身體向前頃,而有溢奶的狀況,因為前囟門還未關,不知我這不小心打到他的頭的動作是否日後會出現狀況,不知腦積水是否會加重?還有弟弟他已經七個多月了,雙手仍然只會用上臂支撐讓胸部離開地面,而無法整隻手支撐胸部,我該怎麼訓練呢?


莊太太,20~29歲女性,詢問日期:2012/10/20

蕭凱文 醫師回覆-兒科


頭部外傷須觀察3-7天的神經學症狀,有無意識型態改變(如嗜睡)、有肢體無力現象、持續且明顯嘔吐、劇烈頭痛、明顯哭鬧不安、甚至抽筋等等。
無顱內出血腦壓高現象不會加重腦積水。
翻身訓練可以拿他有興趣的玩具輪流放嬰兒兩側引導翻身,可以在目的地(手拿在較高處或地上,距離先不要太長)放寶寶喜歡的玩具或物品,促使寶寶努力往上或往前已訓練肌力,並保持對這個練習的興趣。
若肌力明顯遲緩太多,可向小兒復健科諮詢。


回覆日期:2012/10/20

彙整補充說明


不小心打到小孩的頭,尤其是對於七個月大的嬰兒來說,確實需要謹慎處理。
首先,頭部外傷的後果可能會因為受傷的程度、位置以及小孩的年齡而有所不同。
對於小孩來說,頭部外傷可能導致的後果包括腦震盪、顱內出血、腦壓升高等情況。
這些情況可能不會立即顯現出來,特別是在小孩受傷後的幾小時或幾天內,因此需要密切觀察小孩的狀況。

在您提到的情況中,您的弟弟有0.3的腦積水,這本身就需要特別注意。
腦積水是指腦內腦脊液的過多積聚,可能會對腦部造成壓力。
若在受到頭部撞擊後,出現持續的嗜睡、嘔吐、頭痛、抽筋等神經學症狀,則應立即就醫檢查。
雖然您提到弟弟當時沒有反應且目前觀察也沒有異常,但仍建議在接下來的幾天內持續觀察他的行為和狀況,特別是有無意識改變、運動能力或反應的異常。

至於腦積水是否會因為這次撞擊而加重,這取決於撞擊的程度和小孩的具體情況。
一般來說,若沒有出現顱內出血或其他嚴重的神經學症狀,腦積水的情況不會因為一次輕微的撞擊而加重。
然而,因為每個小孩的情況都不同,建議在接下來的幾天內,若有任何異常情況,應儘早就醫。

關於您提到的弟弟在運動發展上的問題,七個月大的嬰兒通常會開始學習翻身和支撐身體。
若他只能用上臂支撐而無法用整隻手支撐,這可能是肌肉發展的延遲。
您可以透過一些簡單的訓練來幫助他,例如:
1. 翻身訓練:將他喜歡的玩具放在兩側,鼓勵他去拿取,這樣可以促進他翻身的動作。

2. 腹部時間:讓他在安全的環境中進行腹部時間,這樣可以增強他的上肢和核心肌肉力量。

3. 支撐訓練:在他面前放置一些有趣的玩具,鼓勵他用手支撐身體,這樣可以幫助他增強手臂的力量。

如果您發現他的運動能力發展明顯遲緩,建議尋求小兒復健科的專業評估和指導,這樣可以針對性地進行訓練,促進他的發展。

總之,對於小孩的頭部外傷,持續觀察是非常重要的,若有任何異常情況,應立即就醫。
同時,針對運動發展的問題,透過適當的訓練可以幫助小孩增強肌肉力量,促進正常的發展。
希望您的弟弟能夠健康快樂地成長!

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