乳房甲狀腺科問題：零期病變開刀後能否檢驗出型別？家族遺傳性如何檢驗？-乳房甲狀腺科

檢驗問題？

請問醫生:零期乳房病患,開刀切除病灶,活檢能看出型別嗎?是那一種的.
檢驗家族遺傳性,如何著手?
e-mail回覆可,謝謝~

jacqueline，40~49歲女性，詢問日期：2012/11/13

周佳正醫師回覆-乳房甲狀腺科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院外科部主任

Dear Jacqueline:

1. 活檢，肉眼無法看出是何種型別，都要藉由病理檢查
去確診可能為乳管原位癌，乳小葉原位癌等，但基本
的治療是相同的。

2. 家醫遺傳之基因檢測，需到醫學中心看診洽詢，但真
的檢測出有相同基因時，要考慮預防性之兩測乳房切
除，所以要先有心理準備。

祝平安健康

衛生署桃園醫院
外科主任周佳正敬復

回覆日期：2012/11/13
資料來源：台灣e院 - 檢驗問題

彙整補充說明

在乳房疾病的診斷與治療中，零期病變（如乳管原位癌）是一個重要的議題。
當患者接受手術切除病灶後，活檢的結果將會對病變的型別進行確診。
根據目前的醫學知識，活檢本身無法直接從肉眼觀察出病變的型別，必須依賴病理檢查來確定。
病理學家會對切除的組織進行顯微鏡檢查，並根據細胞的形態、排列及其他特徵來判斷是否為乳管原位癌或乳小葉原位癌等不同型別。

在家族遺傳性方面，若家族中有乳癌的病史，建議進行基因檢測，特別是BRCA1和BRCA2基因的檢測，這些基因的突變與乳癌的發生有密切關聯。
進行基因檢測的過程通常需要到醫學中心進行專業諮詢，醫生會根據家族病史及個人健康狀況，評估是否需要進行基因檢測。
若檢測結果顯示有高風險基因，則可能需要考慮預防性手術，如雙側乳房切除，以降低未來發生乳癌的風險。

除了基因檢測，還可以透過家族史的詳細調查來評估遺傳風險。
這包括了解直系親屬（如母親、姐妹等）是否有乳癌、卵巢癌等相關癌症的病史，並記錄發病年齡及病情進展。
這些資訊對於評估個人的風險非常重要。

在進行這些檢查和評估時，患者應該保持良好的心理準備，因為檢測結果可能會影響未來的健康管理決策。
如果檢測結果顯示有遺傳性風險，醫生會提供相應的建議和治療選擇，並且會有心理諮詢的資源來幫助患者應對可能的情緒壓力。

總結來說，零期乳房病變的手術後活檢能夠確定病變的型別，但需依賴病理檢查。
至於家族遺傳性檢驗，則需要專業醫療機構的協助進行基因檢測及家族病史的評估。
建議患者與醫療團隊保持良好的溝通，並定期進行健康檢查，以便及早發現和處理潛在的健康問題。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康平安！