乳房甲狀腺科問題:零期病變開刀後能否檢驗出型別?家族遺傳性如何檢驗?-乳房甲狀腺科

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檢驗問題?


請問醫生:零期乳房病患,開刀切除病灶,活檢能看出型別嗎?是那一種的.檢驗家族遺傳性,如何著手?e-mail回覆可,謝謝~



jacqueline,40~49歲女性,詢問日期:2012/11/13

周佳正 醫師回覆-乳房甲狀腺科


Dear Jacqueline:1. 活檢,肉眼無法看出是何種型別,都要藉由病理檢查去確診可能為乳管原位癌,乳小葉原位癌等,但基本的治療是相同的。
2. 家醫遺傳之基因檢測,需到醫學中心看診洽詢,但真的檢測出有相同基因時,要考慮預防性之兩測乳房切除,所以要先有心理準備。
祝平安健康衛生署桃園醫院外科主任 周佳正敬復



回覆日期:2012/11/13

彙整補充說明


針對您的問題,首先我們來談談零期乳房病變的情況。
零期乳房病變通常指的是乳管原位癌(DCIS)或乳小葉原位癌(LCIS),這些都是早期的乳腺癌,病變尚未侵入周圍組織。
當進行手術切除病灶後,活檢的結果能否檢驗出型別,主要取決於病理檢查的結果。
活檢樣本經過病理學家的檢查後,會提供詳細的診斷,包括是否為乳管原位癌或乳小葉原位癌等型別。
因此,雖然在手術前的影像學檢查可能無法確定型別,但手術後的病理檢查則是確診的關鍵。

至於家族遺傳性方面,若您有家族史,特別是直系親屬中有乳腺癌的病例,建議您可以考慮進行基因檢測。
最常見的基因檢測是針對BRCA1和BRCA2基因的檢測,這些基因的突變與乳腺癌及卵巢癌的風險有關。
如果檢測結果顯示有這些基因的突變,則可能需要考慮進一步的預防措施,例如定期檢查或考慮預防性手術(如雙側乳房切除)。

在檢驗家族遺傳性方面,您可以先諮詢專業的遺傳諮詢師或醫學中心的相關科別,進行詳細的評估和討論。
遺傳諮詢師會根據您的家族史、個人病史以及可能的基因檢測結果,提供專業的建議和後續的檢查計畫。

此外,對於零期乳房病變的治療,雖然不同型別的病變在治療上可能有些許差異,但基本的治療原則是相似的,通常包括手術切除及後續的放射治療。
這是因為即使是零期病變,仍有可能存在微小的侵襲性病變,因此術後的追蹤和監測也是非常重要的。

總結來說,零期乳房病變的型別可以透過術後的病理檢查來確定,而家族遺傳性的檢測則需要透過基因檢測來進行評估。
建議您與醫療團隊保持良好的溝通,定期進行檢查,並根據醫生的建議進行相應的後續處理。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康平安!

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