排尿性昏厥:神經內科問題的可能原因-神經內科

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昏厥原因?


我33歲最近5年來發生三次排尿尿到一半 突然覺得暈眩然後突然暈過去 不過大概10-15秒 就醒果來自己站起來 剛站起來覺得臉色倉白有點流汗 休息一下就沒事了 無其他症狀第一次:在外面公側 急著上廁所 上到一半就覺得不舒服有想要暈倒 後來有知覺就是已經醒過來第二次:有去喝了兩瓶啤酒 喝蠻快的(自己酒量不好),回家後 突然尿很急想上廁所也是上到一半 就暈倒 過一陣就又醒來 沒什麼其他症狀第三次 中午午睡醒來 還有點昏沉 覺得尿急 就立即起身去上廁所 也是類似狀況 有感到快暈倒 也是一下子醒來 臉色倉白有點流汗 休息一下就沒事了查了資料 請問這是"排尿性昏厥"嗎?屬於反射性昏厥的一種嗎?還是有其他可能病因呢?



greenchen,30~39歲男性,詢問日期:2012/11/28

高春得 醫師回覆-神經內科


是排尿性昏厥,通常是脹尿大量解尿後忽然反射性血壓下降,容易發生在喝酒後,脫水,肌餓過頭,感冒等身體水分變化較大的情況,常查不出真正原因,只能從生活中預防,除上列危險因子避免外,還可改坐式上廁所



回覆日期:2012/11/28

彙整補充說明


根據您的描述,您所經歷的情況很可能是「排尿性昏厥」,這是一種由於排尿過程中引起的反射性昏厥。
這種現象通常發生在膀胱充盈到一定程度時,當您開始排尿,身體會因為突然的血壓下降而導致暈眩甚至昏倒。
這種情況在男性中較為常見,尤其是在年輕男性中。

排尿性昏厥的發生機制主要涉及自律神經系統的反射作用。
當膀胱充滿時,膀胱壁的伸展會刺激神經,這些神經信號會傳遞到大腦,促使排尿。
然而,在某些情況下,這個過程可能會引起血管擴張,導致血壓下降,進而引發昏厥。
您提到的幾次經歷中,尤其是在喝酒後,這可能會加重脫水和血壓的波動,進一步增加昏厥的風險。

此外,您提到的情況也可能與其他因素有關,例如:
1. 脫水:如果您在喝酒後沒有適當補充水分,可能會導致脫水,進而影響血壓和血液循環。

2. 血糖水平:如果在排尿前有長時間未進食,可能會導致低血糖,這也可能引起暈眩和昏厥。

3. 心臟問題:雖然您提到沒有心臟病史,但心律不整或其他心臟功能問題也可能導致類似症狀。

4. 心理因素:如焦慮或壓力,這些情緒因素也可能影響自律神經系統,導致暈眩。

針對您的情況,建議您在未來的日子裡注意以下幾點來預防再次發生:
- 避免忍尿:當有排尿的需求時,應儘快上廁所,避免膀胱過度充盈。

- 適量飲水:特別是在喝酒或運動後,應保持適當的水分攝取。

- 注意飲食:避免長時間空腹,保持穩定的血糖水平。

- 坐著排尿:如果您在排尿時感到不適,可以考慮坐著上廁所,這樣可以減少因站立引起的血壓變化。

如果這些情況持續發生或加劇,建議您尋求醫療專業的幫助,進一步檢查是否有其他潛在的健康問題。
神經內科或心臟內科的專業醫師可以提供更詳細的評估和建議。
希望這些資訊能對您有所幫助,並祝您健康!

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