產後憂鬱？
請問林醫師，我妹妹剛生產不久，這幾天情緒忽然很低落，也會莫名流淚，請問這有可能是產後憂鬱症嗎？
是該求診婦產科還是精神科？
有需要服藥嗎？
因為她有餵母乳，所以能服藥嗎？
感謝。
小敏，30~39歲女性，詢問日期：2012/12/30
林文斌 醫師回覆-婦產科
生完由於胎盤產出，荷爾蒙一下降低許多，身體代謝率變低。
加上小孩一出世，又要照顧又要餵奶，忙得不可開交。
所以常常會有產婦一個人獨自落淚憂鬱的症狀出來。
可以先到婦產科或是精神科檢查，有貝氏憂慮量表可以測量（網路上也有，可以自行測量），有必要的時候還是需要服藥。
至於是否能夠餵奶，則看看需要服藥的程度而定。
請先帶來就醫比較清楚病情。
回覆日期：2012/12/30
彙整補充說明
產後憂鬱症是一種相對常見的心理健康問題，尤其是在女性生產後的幾個月內。
根據您所描述的情況，您的妹妹情緒低落、莫名流淚，這些都是產後憂鬱症的典型症狀。
產後憂鬱症的發生與多種因素有關，包括荷爾蒙變化、生活壓力、睡眠不足以及對新生兒照顧的焦慮等。
首先，關於就醫的選擇，建議您的妹妹可以先尋求婦產科醫師的幫助。
婦產科醫師能夠評估她的身體狀況，並排除其他可能影響情緒的生理因素，例如甲狀腺功能異常等。
若婦產科醫師認為她的情況需要進一步的心理評估，則可以轉介至精神科。
精神科醫師專門處理各類心理健康問題，包括產後憂鬱症。
他們可以進行更深入的評估，並根據情況提供適當的治療方案。
這可能包括心理治療（如認知行為療法）或藥物治療。
若需要服用抗憂鬱藥物，醫師會考慮到她正在餵母乳的情況，選擇對母乳餵養影響較小的藥物。
關於藥物治療的問題，許多抗憂鬱藥物在哺乳期間是安全的，但具體的用藥選擇需要由專業醫師根據她的具體情況來決定。
醫師會評估她的症狀嚴重程度、生活品質以及對母乳餵養的影響，然後給出最合適的建議。
除了尋求專業的醫療幫助，家人和朋友的支持也非常重要。
鼓勵您的妹妹與家人分享她的感受，並提供情感上的支持，這對於她的康復過程是非常有幫助的。
可以考慮讓她參加一些產後支持小組，這樣她可以與其他經歷相似情況的媽媽交流，減少孤獨感。
最後，產後憂鬱症並不是一個罕見的問題，許多女性在生產後都會經歷情緒的波動。
及早尋求幫助和治療是非常重要的，這樣可以幫助她更快地恢復情緒，並更好地適應新生兒的照顧。
希望您的妹妹能夠早日康復，並享受與寶寶的美好時光。
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