產後憂鬱症：如何面對與治療？-精神科

產後憂鬱症？

醫師您好，

我有產後憂鬱。
我跟我老公沒住在一起，每當看到我老公我就覺得他在外面有家庭我跟小孩是第三者。
而且我覺得跟他出去他講話就算在怎麼真實，我還是會附和他，但事後一個人的時候又一直告訴自己一切都是假的，每天心裡就是這樣到底是真是假的拉扯。
老公對憂鬱症的認知很少，就算他在怎麼去了解，我覺得在他的心裡憂鬱症只是個藉口。
他曾告訴我，有人跟他說會說想自殺的人是不會去自殺的，現在的精神科藥物吃在多只是洗胃而已。
自從聽完這些東西，我的情緒越來越容易躁動。
最近情緒很容易的控制不住，原本在怎麼無法控制都不會出手打人，現在情緒上來就容易出手，腦子裡就是要他跟小孩死不然就我死的念頭。
我已經換了第三個醫生了，但是我又想換醫生了。換醫生的原因是我會莫名突然開始對醫生無法信任。
已經一個多月沒出現自殘行為了，這幾天有開始有這些行為產生了，我不敢告訴任何人也不想讓人知道，所以都會選在衣服蓋的到地方。
睡前的藥一口氣要吃七顆，看到藥覺得真的好累，
就算吃那麼多藥還是要兩三個小時後才會睡然後還是只能睡5，6個小時。好想一天就把藥吃完，不想要在繼續吃藥。
大家都說其實我並沒有那麼嚴重，是否我可以開始慢慢的停藥了？

梓，20~29歲女性，詢問日期：2016/01/11

鍾明勳醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：明如身心診所精神科主治醫師

您好!
您的狀況真的令人擔心
情緒很容易的控制不住容易出手,出現自殘行為都是您無法承受目前的情緒
所反應的現象
為了您自己與小孩好,如果可以的話,應該考慮短暫住院治療一些時間
但是就長期而言,您最大的議題是無法信任別人
這個問題會讓您在親近的關係中,一再的出現困擾
鼓勵您嘗試去信任一位固定的醫師
雖然有時會對此位醫師沒信心,但是也不要輕易更換
這樣方能去體會對人信任的議題
可以的話,應該考慮作長期的心理治療

回覆日期：2016/01/11
資料來源：台灣e院 - 產後憂鬱症

彙整補充說明

產後憂鬱症是一種常見的心理健康問題，尤其是在產後的女性中。
根據您的描述，您正面臨著許多情緒上的困擾和挑戰，這些都是產後憂鬱症的典型徵兆。
首先，您感到與丈夫的關係疏離，並且對自己的情緒感到困惑，這些都是需要重視的信號。

產後憂鬱症的症狀可能包括情緒低落、焦慮、無法專心、失眠、食慾改變、以及對生活失去興趣等。
您提到的情緒失控和自殘行為更是需要立即關注的問題。
這些情況不僅影響到您的生活質量，也可能對您的孩子造成影響，因此尋求專業的幫助是非常重要的。

首先，關於您對醫生的信任問題，這是許多患者在治療過程中可能會遇到的挑戰。
建立信任的醫療關係對於治療的成功至關重要。
如果您對目前的醫生感到不信任，或許可以考慮尋找一位您感覺更舒適的醫生，但在更換醫生之前，建議您先與目前的醫生進行開誠的對話，表達您的感受和擔憂。
這樣的溝通可能會幫助您更好地理解治療過程，並增強對醫生的信任。

關於藥物治療，您提到的情況顯示您對目前的藥物劑量感到困惑和疲憊。
產後憂鬱症的藥物治療通常需要時間來調整劑量，以達到最佳效果。
隨意停藥可能會導致症狀的惡化，因此在考慮停藥之前，務必與醫生討論，尋求專業的建議。
醫生會根據您的具體情況，幫助您制定合適的藥物調整計劃。

除了藥物治療，心理治療也是非常重要的。
認知行為療法（CBT）等心理治療方法可以幫助您重新認識自己的情緒和思維模式，並學習有效的應對策略。
這些方法能夠幫助您更好地理解自己的情緒，並學會如何管理焦慮和憂鬱的感受。

此外，尋求社會支持也是非常重要的。
與家人、朋友或支持團體分享您的感受，可以減輕孤獨感，並獲得情感上的支持。
您提到的丈夫對憂鬱症的認知不足，這可能會讓您感到孤單。
您可以考慮與丈夫進行深入的對話，讓他了解您的感受和需求，這樣他也許能更好地支持您。

最後，請記住，產後憂鬱症是可以治療的，許多女性在經歷適當的治療後能夠恢復正常的生活。
您並不孤單，尋求幫助是邁向康復的重要一步。
希望您能夠找到合適的支持和治療，早日走出這段艱難的時期。