胃潰瘍與胃食道逆流:脹氣、疼痛與治療-肝膽腸胃科

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關於胃潰瘍與胃食道逆流?


蔡醫師您好:我之前照胃鏡醫師說有些微胃潰瘍,服藥至今已近3個月,本來有比較好了,但是如果參加聚餐不知節制就又會發作(脹氣),請問...一.這是因為胃潰瘍會經常復發所致嗎?二.聽大家說的得到胃潰瘍好像都會覺得痛,但是我覺得還好ㄟ..不過倒是會脹氣蠻嚴重的,這真的是胃潰瘍的症狀嗎??三.做胃鏡時醫師說時到也有些為發炎的狀況,那是胃食道逆流所致嗎?四.因為我最近又開始覺得脹氣覺得喉嚨都會緊緊痛痛的,不過沒感覺有胃酸湧上來,這樣算是胃食道逆流嗎?



小可,30~39歲男性,詢問日期:2013/01/08

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:1.所謂胃潰瘍是指胃黏膜受損,使黏膜下層曝露,甚至導致血管曝露而出血.您吃大餐後的脹氣,不一定是胃潰瘍,有可能是胃炎或是消化不良.2.胃潰瘍的症狀有很多種,痛只是其中一個表徵,脹氣也是其中一個症狀.3.食道,若是下段發炎,通常是胃食道逆流所導致,然而,食用熱食,熱湯,刺激性食物傾向於上段食道發炎. 但是,不管胃食道逆流或食用刺激性食物,嚴重的話整段食道都有可能受影響.4.典型胃食道逆流是指感受到胃酸逆流,胸口灼熱.非典型症狀,有可能出現氣喘,慢性咳嗽,沙啞,喉頭異物感. 但是喉頭異物感須由耳鼻喉科醫師排除咽喉疾病.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師



回覆日期:2013/01/08

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
針對您的問題,我將逐一解答並提供相關的醫學知識。


一、關於胃潰瘍的復發問題,胃潰瘍確實有可能會復發,尤其是在飲食不當或壓力過大的情況下。
胃潰瘍的形成通常與胃酸過多、幽門螺旋桿菌感染、長期使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)等因素有關。
當您參加聚餐時,若攝取過多油膩、辛辣或刺激性食物,可能會刺激胃黏膜,導致潰瘍復發或加重症狀。
因此,建議您在飲食上要注意控制,避免過量進食或食用刺激性食物。


二、胃潰瘍的症狀因人而異,疼痛並不是唯一的表現。
除了疼痛,脹氣、消化不良、噁心等也是常見的症狀。
您提到的脹氣問題,可能是由於胃部的消化功能受到影響,或是胃酸過多導致的。
脹氣的感覺在胃潰瘍患者中並不少見,尤其是在進食後,因為食物在胃中消化時可能會產生氣體。


三、在胃鏡檢查中發現的發炎狀況,可能與胃食道逆流有關。
胃食道逆流是指胃內容物(包括胃酸)逆流至食道,這會導致食道黏膜的刺激和發炎。
若您有胃食道逆流的病史,這可能是造成食道發炎的主要原因。
建議您在日常生活中,避免躺下或彎腰後立即進食,並保持適當的體重,以減少逆流的發生。


四、您提到的喉嚨緊緊痛痛的感覺,雖然沒有明顯的胃酸逆流感,但這可能是胃食道逆流的非典型症狀。
胃食道逆流不僅會引起胸口灼熱感,還可能導致喉嚨不適、咳嗽、聲音沙啞等症狀。
建議您可以考慮就醫,進一步檢查是否有食道發炎或其他問題。

總結來說,胃潰瘍和胃食道逆流的症狀可能會重疊,且每位患者的表現也會有所不同。
建議您持續遵循醫師的建議,定期回診,並在飲食和生活習慣上做出相應的調整。
如果症狀持續或加重,應及時就醫,進行進一步的檢查和治療。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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