胃潰瘍與胃食道逆流：脹氣、疼痛與治療-肝膽腸胃科

關於胃潰瘍與胃食道逆流？

蔡醫師您好:
我之前照胃鏡醫師說有些微胃潰瘍,服藥至今已近3個月,本來有比較好了,但是如果參加聚餐不知節制就又會發作(脹氣),請問...
一.這是因為胃潰瘍會經常復發所致嗎?
二.聽大家說的得到胃潰瘍好像都會覺得痛,但是我覺得還好ㄟ..不過倒是會脹氣蠻嚴重的,這真的是胃潰瘍的症狀嗎??
三.做胃鏡時醫師說時到也有些為發炎的狀況,那是胃食道逆流所致嗎?
四.因為我最近又開始覺得脹氣覺得喉嚨都會緊緊痛痛的,不過沒感覺有胃酸湧上來,這樣算是胃食道逆流嗎?

小可，30~39歲男性，詢問日期：2013/01/08

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
1.所謂胃潰瘍是指胃黏膜受損,使黏膜下層曝露,甚至導致血管曝露而出血.您吃大餐後的脹氣,不一定是胃潰瘍,有可能是胃炎或是消化不良.
2.胃潰瘍的症狀有很多種,痛只是其中一個表徵,脹氣也是其中一個症狀.
3.食道,若是下段發炎,通常是胃食道逆流所導致,然而,食用熱食,熱湯,刺激性食物傾向於上段食道發炎. 但是,不管胃食道逆流或食用刺激性食物,嚴重的話整段食道都有可能受影響.
4.典型胃食道逆流是指感受到胃酸逆流,胸口灼熱.非典型症狀,有可能出現氣喘,慢性咳嗽,沙啞,喉頭異物感. 但是喉頭異物感須由耳鼻喉科醫師排除咽喉疾病.

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2013/01/08
資料來源：台灣e院 - 關於胃潰瘍與胃食道逆流

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供一些相關的醫學知識，希望能幫助您更好地理解您的情況。

一、關於胃潰瘍的復發問題。
胃潰瘍的形成通常與多種因素有關，包括幽門螺旋桿菌感染、長期使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）、過度飲酒、吸煙及壓力等。
即使在治療後，若未能徹底改善這些誘因，潰瘍仍有可能復發。
您提到在聚餐後出現脹氣，這可能與飲食不當、過量進食或消化不良有關，而不一定是潰瘍復發的直接結果。

二、胃潰瘍的症狀因人而異，並不一定每位患者都會感到劇烈的疼痛。
除了疼痛，脹氣、消化不良、噁心等也是常見的症狀。
您提到的脹氣，可能是由於胃部的消化功能受到影響，或者是飲食習慣不當所引起的。
建議您在飲食上注意避免油膩、辛辣及刺激性食物，並且保持規律的飲食習慣。

三、在胃鏡檢查中發現的發炎狀況，可能與胃食道逆流有關。
胃食道逆流是指胃內容物（包括胃酸）逆流至食道，造成食道黏膜的刺激和發炎。
這種情況常常伴隨著胸口灼熱感、吞嚥困難等症狀。
如果您的食道下段發炎，這可能是因為胃酸的逆流所致。

四、您提到的喉嚨緊緊痛痛的感覺，雖然沒有明顯的胃酸逆流感，但這仍然可能是胃食道逆流的非典型症狀。
胃食道逆流不僅會引起胸口的不適，還可能導致喉嚨的異物感、咳嗽、聲音沙啞等症狀。
建議您可以考慮就診耳鼻喉科，排除其他可能的喉嚨問題。

總結來說，您的症狀可能與胃潰瘍及胃食道逆流都有關聯。
建議您持續遵循醫師的治療計畫，並在飲食及生活習慣上做出相應的調整。
如果症狀持續或加重，應及時回診，讓醫師進一步評估您的情況。
保持良好的生活作息、減少壓力、避免刺激性食物，這些都是改善症狀的重要措施。
希望您早日康復！