拉肚子或便秘：該看腸胃科還是大腸科？-肝膽腸胃科

拉肚子或便秘？

醫師你好;
如果兩三天大號一次ㄝ有時拉肚子.有時便秘,這樣怎麼辦,要看腸胃科或
大腸科呢?謝謝

梅，40~49歲女性，詢問日期：2013/01/14

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
若有明顯大便習慣改變,且有體重變輕,或有家族史的話,建議至胃腸科就診,查明原因.

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2013/01/14
資料來源：台灣e院 - 拉肚子或便秘

彙整補充說明

您好！針對您的問題，若您經常出現拉肚子和便秘交替的情況，建議您應該先就診於腸胃科（也稱為肝膽腸胃科）。
腸胃科的醫師專門處理與消化系統相關的疾病，包括胃、腸、大腸等問題，能夠幫助您找出症狀的根本原因。

首先，您提到的排便習慣改變，這是一個需要重視的信號。
正常的排便頻率通常是每天一次到每兩天一次，若您出現兩三天才大號一次，並且有時伴隨腹瀉，這可能是腸道功能失調的表現。
腸道的健康狀況會受到多種因素的影響，包括飲食、生活習慣、壓力、甚至是腸道菌群的失衡等。

在您描述的情況中，交替出現的腹瀉與便秘可能是腸易激綜合症（Irritable Bowel Syndrome, IBS）的表現。
這是一種常見的功能性腸道疾病，症狀包括腹痛、腹脹、排便習慣改變等。
雖然IBS不會引起腸道的結構性變化，但它會影響生活品質，因此及早就醫診斷和治療是非常重要的。

此外，您提到的飲食習慣也可能影響排便情況。
雖然您喜歡吃蔬菜和水果，但若水分攝取不足，可能會導致便秘。
建議您增加水的攝取量，並考慮攝取更多的膳食纖維，這有助於改善腸道的蠕動，促進排便。
一般來說，成年人每天應該攝取至少2公升的水，並且增加全穀類、豆類、堅果等高纖維食物的攝取。

如果您在腸胃科就診後，醫師可能會建議進一步的檢查，例如糞便檢查、內視鏡檢查（如大腸鏡），以排除其他潛在的問題，如腸道炎症、腫瘤等。
特別是如果您有其他伴隨症狀，如體重減輕、持續腹痛或血便等，這些都是需要進一步檢查的警訊。

總結來說，建議您儘快就醫，尋求腸胃科醫師的專業意見，並根據醫師的建議進行必要的檢查和治療。
保持良好的飲食習慣和生活方式，並注意身體的變化，這對於維持腸道健康是非常重要的。
祝您早日康復！