玫瑰糠疹持續三個月，是否為癌症反應？除切片外還有哪些檢查方法？-皮膚科

Q: 玫瑰糠疹持續三個月，是否為癌症反應？除切片外還有哪些檢查方法？

<p>依你的描述，應是玫瑰糠疹沒錯。大部分的資料都是說6-8周，但也有半年以上還未消的。亦要考慮慢性苔癬樣糠疹(pityriasis lichenoides chronica)，可能持續更久並有新舊雜陳的病灶。治療原則是大同小異的，另外可以考慮紫外線治療。但建議需確定診斷。</p>

玫瑰糠疹已3個月？

2012/12 出現對稱型紅疹，至診所看診，醫師診斷為玫瑰糠診。
治療(過敏藥、藥膏)一個月後，陸續又長出新疹子。
醫師建議至地區醫院抽血檢查或是進一步切片檢查。
2013/01 月中：至地區醫院抽血檢查正常，沒有切片，醫生說玫瑰糠疹可以觀察至8週(年後)，於是持續治療(過敏藥、藥膏)。
2013/02 月中：年後陸續又有新疹子，於是至林口長庚看診。
醫生建議可以觀察至三個月，於是開了兩週的(治療青春痘的抗生素、過敏藥、藥膏)。
2013/03/11 大部分地方有脫屑、有色素沉澱，但是還是有紅疹出現。
請問醫師，玫瑰糠疹持續會這麼久嘛？
會不會是身體那邊的癌細胞的反應？
切片可以檢查什麼？
除了切片還可以做什麼檢查？

企鵝媽媽，30~39歲女性，詢問日期：2013/03/11

吳育欣醫師回覆-皮膚科

依你的描述，應是玫瑰糠疹沒錯。
大部分的資料都是說6-8周，但也有半年以上還未消的。
亦要考慮慢性苔癬樣糠疹(pityriasis lichenoides chronica)，可能持續更久並有新舊雜陳的病灶。
治療原則是大同小異的，另外可以考慮紫外線治療。
但建議需確定診斷。

回覆日期：2013/03/11

彙整補充說明

玫瑰糠疹（Pityriasis rosea）是一種常見的皮膚病，通常以對稱性紅疹為特徵，且多數情況下會在數週到數月內自行痊癒。
根據您的描述，您已經持續出現紅疹超過三個月，這在一般情況下是較為少見的，但並不代表一定是癌症的反應。
玫瑰糠疹的病程可以因個體差異而有所不同，有些患者可能會經歷更長的病程，甚至持續半年以上。

至於癌症的疑慮，玫瑰糠疹本身並不會直接引起癌症反應。
癌症通常會有其他明顯的症狀，如持續的體重減輕、食慾不振、持續的疲勞感等。
如果您有這些症狀，建議儘早就醫進行更詳細的檢查。

切片檢查是確診皮膚病變的重要方法之一，透過切片可以觀察到皮膚組織的細微變化，幫助醫生排除其他皮膚病，如慢性苔癬樣糠疹、皮膚癌等。
切片檢查可以檢測到細胞的形態、結構及是否有異常細胞的存在，這對於確診非常重要。

除了切片檢查，還有其他一些檢查方法可以考慮：
1. 血液檢查：可以檢查是否有系統性疾病或感染的跡象，例如全血球計數、肝腎功能、免疫指標等。

2. 皮膚病理學檢查：這是切片檢查的一部分，透過顯微鏡觀察皮膚組織的變化，幫助診斷。

3. 過敏測試：如果懷疑紅疹與過敏有關，可以進行過敏原測試，找出可能的過敏源。

4. 影像學檢查：在某些情況下，醫生可能會建議進行影像學檢查（如超音波、CT等），以排除內部器官的問題。

5. 皮膚培養：如果懷疑有感染（如真菌或細菌感染），可以進行皮膚培養檢查。

總之，玫瑰糠疹的持續時間因人而異，但若出現持續的紅疹、脫屑或其他異常情況，建議持續與醫生保持聯繫，並考慮進一步的檢查以確保正確診斷及治療。
若有任何新的症狀出現，應及時就醫，以便及早處理。
希望您能早日康復！