乳癌術後是否需要化療？ER、PR陰性和HER-2陽性的影響-乳房甲狀腺科

彙整補充說明

在乳癌的治療中，是否需要進行化療的決定通常取決於多個因素，包括腫瘤的生物標記、腫瘤的大小、分級、淋巴結的狀況以及患者的整體健康狀況。
根據您提供的病理報告，讓我們來分析一下為什麼醫師會建議不需要化療。

首先，您的病理報告顯示腫瘤的殘留大小為0.1公分，這是一個非常小的腫瘤，通常這樣的腫瘤在術後復發的風險相對較低。
腫瘤的分級為中等（Grade 2），這意味著腫瘤的惡性程度中等，並不算特別高。

接下來，關於荷爾蒙受體的狀況，您的報告顯示ER和PR均為陰性（0% positive），這意味著腫瘤不受雌激素和孕激素的影響。
這樣的腫瘤通常被歸類為三陰性乳癌，這類型的乳癌在某些情況下可能需要化療，但在您的情況下，由於腫瘤非常小，且沒有淋巴結轉移，醫師可能認為不需要進一步的化療。

HER-2的結果為Equivocal (2+)，這表示HER-2的表達程度不明確。
通常在這種情況下，醫師會建議進一步的FISH檢測來確定HER-2的狀態。
如果最終結果顯示HER-2為陽性，則可能需要考慮標靶治療，但這不一定會影響是否需要化療的決定。

KI-67指數為15%，這是一個細胞增殖指標，通常較低的KI-67指數意味著腫瘤的增長速度較慢，這也可能是醫師考慮不進行化療的原因之一。

總結來說，儘管ER和PR陰性以及HER-2的狀態可能讓人感覺不太樂觀，但由於腫瘤的大小非常小、分級中等且沒有淋巴結轉移，醫師可能認為不需要進行化療，並且可以進行定期的追蹤檢查。
這樣的決策是基於對患者整體情況的綜合評估。

如果您對於醫師的建議仍有疑慮，建議您可以尋求第二意見，或是與醫師進一步討論，了解更多關於您的病情及治療選項的詳細資訊。
醫療決策應該是基於充分的資訊和患者的需求，確保您對於治療方案感到安心和滿意。