心臟血管感染沙門桿菌:一個罕見且危險的病例-內科

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我父親的心臟右邊血管感染了沙門桿菌,情況危急....?


我父親於8/12下午3.4點左右突然感到胸口絞痛、呼吸急促、發冷....母親緊急將父親送往台南的新樓醫院...到院後經醫師檢驗可能疑是心臟血管受到感染..造成主動脈腫大..危險性極大...之後經家人商討之後決定將父親轉診台南永康奇美醫院加護病房..自8/16轉入奇美醫院加護病房後經醫院檢驗結果確定父親心臟血管感染的是沙門桿菌...只是這種病例極為罕見。
目前已於8/20轉出普通病房....但醫師說為病患心情上考量及發病情況穩定(細菌有控制住)所以容許父親轉入普通病房....但情況上仍屬於危險狀態須細心觀察。
父親目前症狀:1.平常胸口悶痛,發病時會發燒(體溫約37.9至38.9)...胸口絞痛增加,發病時間約1至3小時,每日約1-3次發病。
2.父親平常患有高血壓及痛風。
目前痛風有些發作的現象。
醫師給父親治療方式:據自己粗淺的了解是注射抗生素,發病時有服用陣熱的藥,若疼痛難耐會給予服用或注射止痛藥,不過醫師仍建議為觀察病情盡量不要使用止痛藥。
父親大概資料:民國22年出生.身高170.體重約75-85左右※希望各位仁心仁術的醫生能給予寶貴意見,我們全家人將感激不盡!!



蘇,60~69歲男性,詢問日期:2001/08/29

柯政昌 醫師回覆-內科


回覆蘇汶婷:依你的描述,可能是感染性血管性內膜炎合併主動脈瘤,一般是用抗生素治療兩週至四週同時控制高血壓,若沒有改善或惡化,則必須心臟外科手術處理.



回覆日期:2001/08/29

彙整補充說明


心臟血管感染沙門桿菌的病例確實非常罕見且危險,您父親的情況需要特別關注。
沙門桿菌通常是透過食物或水源感染,導致腸胃道疾病,但在某些情況下,這種細菌也可能進入血液循環,造成菌血症,進而影響心臟血管,導致感染性心內膜炎或其他嚴重併發症。

根據您提供的資訊,您父親在8月12日出現胸口絞痛、呼吸急促和發冷等症狀,這些都可能是心臟血管感染的警訊。
醫院的檢查結果顯示他可能有主動脈腫大,這是非常危險的情況,因為主動脈腫大可能導致主動脈剝離或破裂,這些都是生命威脅的緊急狀況。

在治療方面,醫師選擇使用抗生素來控制感染,這是正確的做法。
抗生素的使用通常需要持續兩週到四週,具體時間依據病情的改善情況而定。
您提到的發燒和胸口悶痛,可能是感染仍在持續或有其他併發症的徵兆,因此需要密切觀察。

對於您父親的高血壓和痛風,這些慢性疾病可能會影響他的整體健康狀況,特別是在面對感染時。
高血壓患者在感染期間需要特別注意血壓的控制,因為感染可能會導致血壓波動。
痛風的發作也可能因為感染引起的發炎反應而加重,因此在治療上需要謹慎。

在這種情況下,建議您和家人與醫療團隊保持良好的溝通,隨時詢問有關病情的進展和治療方案。
醫師會根據病情的變化調整治療計畫,並可能會進一步進行影像學檢查或其他檢查,以評估心臟和血管的狀況。

此外,您父親的情緒支持也非常重要。
長期住院和面對健康問題可能會對心理造成壓力,因此家人的陪伴和鼓勵能夠幫助他更好地應對病情。

總之,心臟血管感染沙門桿菌的病例需要高度重視,及時的醫療介入和持續的觀察是關鍵。
希望您父親能夠早日康復,並在醫療團隊的協助下,穩定病情,逐步恢復健康。
若有任何疑慮或不適,請隨時就醫,確保得到適當的治療和照護。

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