鼻涕倒流與胃食道逆流的關係及治療方法-耳鼻喉科

鼻涕倒流，只能從嘴裡咳出痰和鼻涕？

醫生您好 :

我想請問，我常常都感覺鼻子有痰，每次都是要用嘴巴咳才能把痰弄出來，很難受很痛苦，每天都會，但是遇到感冒更不得了，一天少說30次以上，更別說睡的安穩，我覺得這樣人生好黑暗，想說句話痰又來了，看了很多診所和醫院，說不是鼻竇炎只能說只是輕微的鼻涕倒流沒法根治，更讓我灰心 ~ 看了許多鼻涕倒流的文章，都提到或許跟胃食道逆流有關，實際上我也有胃食道逆流，但醫生說我的療程已經結束，應該很少機率復發，我有時也會胃不舒服，鄒鄒的，覺得很奇怪怎麼又不舒服，看了自己網路上找的文章，提及胃食道逆流和鼻涕倒流有關，所以請幫我，我該如何做呢 ? 該看哪一科醫生呢 ? 謝謝 ~

已經灰心10幾年的人留 ~

家芬，30~39歲女性，詢問日期：2013/06/06

徐英碩醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：新光醫院  耳鼻喉科主治醫師

聽症狀也許是鼻過敏，可至醫院就醫及使用鼻噴劑治療看看，應能改善。

回覆日期：2013/06/06
資料來源：台灣e院 - 鼻涕倒流，只能從嘴裡咳出痰和鼻涕

彙整補充說明

鼻涕倒流（Postnasal Drip）與胃食道逆流（Gastroesophageal Reflux Disease, GERD）之間的關係確實是許多患者所關心的問題。
這兩種情況都可能導致喉嚨不適、咳嗽及痰多等症狀，並且它們之間存在一定的相互影響。

首先，鼻涕倒流是指鼻腔內的分泌物過多，流入喉嚨，造成不適。
這種情況常見於過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎或其他上呼吸道感染。
當鼻涕倒流到喉嚨時，可能會引發咳嗽、喉嚨痛或異物感，這些症狀在晚上或躺下時會更明顯。

另一方面，胃食道逆流則是指胃內的酸性內容物逆流到食道，甚至可能上升到喉嚨，造成燒灼感、喉嚨不適及咳嗽等症狀。
當胃酸逆流到喉嚨時，可能會刺激喉嚨黏膜，導致發炎，進而引發鼻涕倒流的情況，形成惡性循環。

在治療方面，首先建議您尋求耳鼻喉科和腸胃科的專業醫療意見。
耳鼻喉科醫生可以幫助您檢查鼻腔及喉嚨的狀況，並評估是否有過敏或其他上呼吸道問題。
腸胃科醫生則可以針對您的胃食道逆流進行評估，並提供適當的治療方案。

針對鼻涕倒流的治療，常見的方法包括：
1. 鼻噴劑：使用類固醇鼻噴劑可以減少鼻腔的炎症，幫助減少分泌物的產生。

2. 抗組胺藥：如果鼻涕倒流是由過敏引起的，抗組胺藥可以幫助減少過敏反應。

3. 生理食鹽水沖洗：使用生理食鹽水沖洗鼻腔，可以清除多餘的分泌物，減少鼻涕倒流的情況。

對於胃食道逆流的治療，則包括：
1. 生活方式改變：避免刺激性食物（如辛辣、油膩食物、咖啡、酒精等），並且避免在睡前進食。

2. 藥物治療：使用制酸劑或質子泵抑制劑（PPI）來減少胃酸的分泌，緩解症狀。

3. 抬高床頭：在睡覺時抬高床頭，可以減少胃酸逆流的機會。

最後，持續的症狀可能需要進一步的檢查，例如胃鏡檢查，以排除其他潛在的問題。
若症狀持續不改善，建議定期回診，並與醫生討論可能的進一步治療方案。

希望這些建議能幫助您改善目前的狀況，並早日恢復健康。