肛門管手術後仍舊有分泌物,正不正常?-外科

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肛門瘻管手術後仍有分泌物?


醫生您好~我是在2013/03/27在台東基XX醫院做過肛門&#30267;管切除手術,當時醫師是採用不縫合自然癒合的方式,所以術後一個月都照醫師交代按時沖洗傷口並定期回診,直到術後第3週醫生告知已經不用再回診了~5月份我就恢復上班,但依然早晚顧定沖洗傷口!但現在已經2013/07/12了~傷口有時仍有黃色分泌物,有時也會滲出一點點的血,而通常在發生這些症狀前我的傷口都會先有類似撕裂刺刺的痛且有些許脹脹的感覺...大部份發生在我排便後或是工作較忙後~想請問這樣是正常的嗎?因為術後2個月我常因為這個狀況一再回診確定是否仍在正常恢復範圍,但醫師也都還是說正常沒問題.現在手術後快滿4個月了~我要再多觀察幾個月,還是再次回診會比較好~怕麻煩醫生可是我又好擔心....真的不想再一次手術了~"~PS:我的工作是做青草茶飲,時常會抬重物(茶桶近20公斤),會是因為工作影響癒合嗎?目前傷口外面已經癒合的差不多,但按壓傷口,感覺底下有硬硬的一塊是正常的嗎?請問有人術後半年甚至1年仍有黃色分泌物的嗎?(黃黃的很像膿,但醫師跟我說是傷口的分泌物)很抱歉說了一大串,感謝您耐心讀完~煩請醫師幫忙解答>"<它困擾我好久了...



小廷,20~29歲女性,詢問日期:2013/07/12

柯芳序 醫師回覆-外科


您好:回覆您的問題肛門廔管手術後大約一個月傷口可以完全癒合三個月後疤痕組織便可以軟化應該不會再摸到硬硬的組織但是少部份患者在接受手術後會發生復發的情形依您的描述很可能是廔管又再復發了建議您回去請醫師檢視以進行確認依據教科書的建議是要再接受一次手術不過也有患者選擇以口服抗生素藥物進行症狀控制視後續情形在決定是否接受二度手術搬重物應該是不會影響傷口癒合不過一般還是會建議在術後暫時避免較好



回覆日期:2013/07/12

彙整補充說明


您好,感謝您詳細的描述您的情況。
根據您的敘述,您在2013年3月進行了肛門管切除手術,並且術後有持續的分泌物和偶爾的出血,這些情況確實讓人感到擔憂。
首先,我們來看看肛門手術後的恢復過程。

一般來說,肛門手術後的傷口癒合時間會因個人情況而異,通常在術後的幾週到幾個月內,傷口應該會逐漸癒合。
若手術後仍有分泌物,尤其是黃色的分泌物,這可能是傷口癒合過程中的正常現象,但也有可能是感染或其他問題的徵兆。
根據醫學文獻,術後分泌物的存在通常與以下幾個因素有關:
1. 傷口癒合的階段:在手術後的初期,傷口會有一些液體分泌,這是身體自我修復的過程之一。
隨著時間的推移,這些分泌物應該會逐漸減少,直到完全消失。

2. 感染的可能性:如果分泌物的顏色變得更深,或伴隨著異味、紅腫、疼痛等症狀,則可能是感染的徵兆。
這種情況下,建議儘快回診,讓醫生檢查傷口。

3. 廔管的復發:肛門廔管手術後,部分患者可能會經歷廔管的復發,這會導致持續的分泌物和不適感。
如果您感覺到撕裂般的疼痛,尤其是在排便後,這可能是廔管復發的信號。

4. 硬塊的感覺:您提到按壓傷口時感覺到硬塊,這可能是疤痕組織或炎症反應的結果。
一般來說,隨著時間的推移,這些硬塊會逐漸軟化,但如果持續存在,建議回診進一步檢查。

至於您的工作,抬重物可能會對傷口癒合造成一定影響,尤其是在術後初期。
雖然醫生可能認為這不會直接影響癒合,但過度的身體活動可能會導致傷口的壓力增加,進而影響癒合過程。
因此,建議在術後的幾個月內,儘量避免過度勞累和重物搬運,以促進傷口的癒合。

最後,您提到的擔心是非常正常的,尤其是在經歷過手術後。
若您對目前的情況感到不安,建議您不要猶豫,儘早回診讓醫生進行檢查。
醫生能夠根據您的具體情況提供專業的建議和治療方案,這樣您才能更安心地面對恢復過程。

希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的情況,並在必要時做出適當的行動。
祝您早日康復!

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