屁股流血的原因與治療方式-外科

關於肛門旁有細痕傷口流血？

醫生您好

我約一個禮拜前，發現屁股流血，也稍微有疼痛感
經過自己及家人診視後，確定不是肛門本身流血，也沒有血便
在肛門左邊(左屁股)靠近肛門旁有一道很細小的傷痕
血水就是從這傷痕流出，上廁所後擦屁股，如果有擦到傷口就會有血，如果針對肛門擦拭，是正常的
一個禮拜前，流血量算是滿多的，並且是鮮血
到今日，流血量已經變少，然傷口卻似乎還在
我有上外傷藥在傷口上
想請問醫生，這是否只是單純的外傷(ex:抓傷)，亦或是痔瘡之類等更嚴重(須要看醫生)的問題?
在網路上找不太到類私相關資訊語問題
煩請醫生百忙之餘撥冗解答
感謝您的幫忙

buying，30~39歲男性，詢問日期：2013/08/13

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

您好：
回覆您的問題。
一般肛門傷口合併出血及疼痛
多半都是肛門裂傷
肛門裂傷好發於肛門前後側
但是少部份人也有發生在左右側的情形
肛門裂傷發生的原因多半和排便習慣有關
便秘及腹瀉都會造成肛門裂傷
建議要維持良好的排便習慣並避免辛辣刺激的飲食
多作溫水坐浴一般一至兩週可以痊癒
若是一個月後仍未痊癒
還是建議要請醫師診視才能確定診斷

回覆日期：2013/08/13
資料來源：台灣e院 - 關於肛門旁有細痕傷口流血

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，屁股流血的原因可能與肛門周圍的外傷或肛裂有關。
您提到的細小傷痕可能是由於擦拭或其他外部因素造成的，這種情況在日常生活中並不少見。
以下是一些可能的原因及建議的治療方式：

可能的原因
1. 肛裂：肛裂是指肛門周圍的皮膚或黏膜出現裂口，通常伴隨著疼痛和出血。
這種情況常見於便秘或排便時用力過度，導致肛門周圍的組織撕裂。
您提到的傷痕和流血情況，可能就是肛裂的表現。

2. 外傷：如果您在日常生活中不小心抓傷或摩擦到該區域，也可能導致出血。
這種情況通常不會太嚴重，只要保持傷口清潔並適當護理，通常會自行癒合。

3. 痔瘡：雖然您提到流血不是來自肛門本身，但痔瘡也可能會導致肛門周圍的出血。
痔瘡通常伴隨有疼痛、腫脹或不適感，尤其是在排便時。

治療方式
1. 保持清潔：保持肛門周圍的清潔是非常重要的。
建議使用溫水清洗，避免使用刺激性強的肥皂或清潔劑。

2. 溫水坐浴：每天進行溫水坐浴可以幫助舒緩疼痛，促進血液循環，並有助於傷口癒合。
建議每次坐浴約15-20分鐘。

3. 外用藥物：您提到已經使用外傷藥，這是個不錯的選擇。
可以考慮使用一些專門針對肛裂或痔瘡的藥膏，這些藥物通常含有止痛成分或促進癒合的成分。

4. 避免便秘：保持良好的排便習慣，避免用力排便。
可以增加膳食纖維的攝取，並多喝水，以保持大便柔軟。

5. 觀察症狀：如果流血情況持續不改善，或是出現其他症狀（如劇烈疼痛、發燒等），建議儘快就醫，進行專業的診斷和治療。

何時就醫
如果在一週內傷口沒有明顯改善，或是流血量再次增加，建議您儘早就醫。
醫生可能會進行檢查以確定是否存在其他潛在問題，如痔瘡或其他肛門疾病。

總之，根據您的描述，初步判斷可能是外傷或肛裂，但仍需根據症狀的變化來決定是否需要進一步的醫療介入。
希望這些建議能幫助您早日康復！如有其他疑問，隨時歡迎詢問。