大便出血且屁股疼痛:外科醫師解析可能原因和處理方式-外科

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大便出血?


從這上禮拜三開始,上完大號看馬桶裡面都是血,而且屁股痛,可是肚子不會痛,只有悶悶的感覺血是鮮紅色的,沖出來會有血絲可是不多三天上了兩次廁所血都滴很多在馬桶,可是一沖完就沒有了,今天在上大號時,不像前兩次寫很多只有幾滴


匿名,10~19歲女性,詢問日期:2016/09/26

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間溫水坐浴應該也有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服用在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠若是持續仍有出血情形還是要請醫師診視為佳

回覆日期:2016/09/26

彙整補充說明


大便出血且伴隨屁股疼痛的情況,通常是由於肛門或直腸部位的問題所引起的,最常見的原因包括痔瘡、肛裂或其他腸胃道疾病。
根據您所描述的症狀,鮮紅色的血液出現在馬桶中,且排便後疼痛感明顯,這些特徵都指向痔瘡的可能性較高。

痔瘡是由於肛門內部或外部的血管腫脹而形成的,這些腫脹的血管在排便時可能會受到壓迫,導致出血和疼痛。
鮮紅色的血液通常表示出血源自於肛門或直腸的下部,而不是上消化道的問題。
您提到的「沖出來會有血絲」和「上完大號後疼痛感」也符合痔瘡的典型症狀。

除了痔瘡,肛裂也是一個可能的原因。
肛裂是指肛門周圍的皮膚因為排便時過度用力或糞便過硬而造成的撕裂,這會導致排便時劇烈的疼痛和出血。
若您在排便時感到刺痛或有破皮的感覺,這也可能是肛裂的表現。

在處理這些症狀時,首先建議您注意飲食,增加纖維素的攝取,例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物,以幫助軟化糞便,減少排便時的壓力。
此外,保持充足的水分攝取也是非常重要的,這有助於預防便秘。
避免長時間坐在馬桶上,並且在排便時不要用力過度,這樣可以減少對肛門的壓力。

溫水坐浴是一個有效的緩解方法,能夠幫助減輕疼痛和促進血液循環。
您可以每天進行幾次,每次約15-20分鐘,這樣可以舒緩肛門周圍的肌肉,減少不適感。

如果症狀持續不改善,或是出現其他異常情況,例如持續出血、腹痛、體重減輕等,建議您儘快就醫,尋求專業的醫療評估。
醫生可能會進行肛門檢查,必要時進行內視鏡檢查,以確定出血的具體原因,並提供相應的治療方案。

總之,雖然大便出血和屁股疼痛的情況常見且多數是良性的,但持續的症狀不容忽視,及早就醫能夠確保您的健康,並避免潛在的併發症。
希望您能夠早日康復!

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許凱熙 醫師回覆-外科
大便出血是異常症狀,可能的診斷從常見的痔瘡到其他嚴重腸胃道疾病皆有可能,依照您的描述,比較可能是由痔瘡(內痔)所引起的出血,建議至醫院腸胃科或外科門診接受進一步檢查及治療。

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