排便出血疼痛:如何解決外科問題?-外科

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排便問題?


醫師你好:最近兩天上廁所擦拭屁股時有紅紅的類似血的東西,上完時也會痛, 不過量只有一點,糞便是黃色有點偏橘,之前也有這樣,我就去買藥膏來擦,擦了很久也不知道有沒有效,是因為我沒有常常擦藥的關係嗎?最近只要有吃辣的或是油炸的好像就會有這種排便狀況那請問醫生有什麼建議可以治療這些症狀呢?先謝謝醫師的聆聽


龍龍,10~19歲男性,詢問日期:2016/12/15

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間溫水坐浴應該也有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服用在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠若是持續仍有出血情形還是要請醫師診視為佳

回覆日期:2016/12/15

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,排便時出現鮮紅色的血液及疼痛,這可能與痔瘡、肛門裂傷或其他腸道問題有關。
首先,讓我們來了解這些可能的原因。

1. 痔瘡:這是最常見的原因之一,尤其是在排便時出現鮮紅色血液。
痔瘡分為內痔和外痔,內痔通常不會引起疼痛,但在排便時可能會出血;外痔則可能伴隨疼痛和不適。
由於您提到在吃辣或油炸食物後症狀加重,這可能是因為這些食物會刺激腸道,導致便秘或排便困難,進而加重痔瘡的情況。

2. 肛門裂傷:這種情況通常是由於排便時過於用力或大便過硬所造成的,會引起撕裂感和出血。
您提到的糞便偏硬,這可能是造成肛門裂傷的原因之一。

3. 其他腸道問題:雖然較少見,但也有可能是其他腸道疾病,如腸道炎症或腫瘤等,這些情況通常伴隨其他症狀,如腹痛、體重減輕等。

針對您的症狀,以下是一些建議:
- 飲食調整:增加膳食纖維的攝取,例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物,以幫助軟化大便,減少排便時的疼痛和出血。
避免辛辣、油炸及刺激性食物,這些食物可能會加重症狀。

- 保持水分:每天至少喝8杯水,保持身體的水分攝取,這對於預防便秘非常重要。

- 定期運動:適度的運動可以促進腸道蠕動,幫助排便。

- 藥物使用:如果您已經使用藥膏,但效果不明顯,建議您可以考慮使用痔瘡塞劑或軟便劑,這些產品可以幫助減輕症狀。
使用藥物時,請遵循產品說明或醫師的建議。

- 溫水坐浴:每天進行溫水坐浴可以幫助緩解肛門區域的疼痛和不適,並促進血液循環。

- 醫療諮詢:如果症狀持續或加重,建議您儘快就醫,尋求專業的診斷與治療。
醫生可能會進行肛門檢查或其他檢查,以確定出血的具體原因。

最後,請記得定期檢查自己的健康狀況,尤其是如果出現持續的出血或其他不尋常的症狀時,及早就醫是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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柯芳序 醫師回覆-外科
這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高,只要沒有再繼續出血就不要緊,建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間,也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用,若是持續仍有出血情形,還是要請醫師診視為佳。

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侯永基 醫師回覆-外科
您好:1.肛門出血有可能是a.直腸癌b.痔瘡c.肛門裂傷請盡速到直腸外科確定診斷,進行治療。2.本院網站上衛教資料,可供參考。

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