排便出血疼痛：如何解決外科問題？-外科

排便問題？

醫師你好:
最近兩天上廁所擦拭屁股時有紅紅的類似血的東西，上完時也會痛，不過量只有一點,糞便是黃色有點偏橘,之前也有這樣，我就去買藥膏來擦，擦了很久也不知道有沒有效，是因為我沒有常常擦藥的關係嗎?
最近只要有吃辣的或是油炸的好像就會有這種排便狀況
那請問醫生有什麼建議可以治療這些症狀呢?
先謝謝醫師的聆聽

龍龍，10~19歲男性，詢問日期：2016/12/15

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高

只要沒有再繼續出血就不要緊

建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間

溫水坐浴應該也有助於改善症狀

也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用

軟便劑最好不要隨便服用

在這個年紀多補充植物纖維跟水分應該就已足夠

若是持續仍有出血情形

還是要請醫師診視為佳

回覆日期：2016/12/15
資料來源：台灣e院 - 排便問題

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，排便時出現紅色血液並伴隨疼痛，這可能與痔瘡有關。
痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹或發炎所引起的，常見的症狀包括排便時出血、疼痛、以及肛門周圍的腫脹或不適。
特別是您提到的在吃辣或油炸食物後症狀加重，這可能是因為這類食物會刺激腸道，導致排便時更加困難，進而加重痔瘡的情況。

首先，您提到的紅色血液通常是鮮紅色，這通常表示出血源於肛門或直腸的下部，像是痔瘡或肛裂等情況。
若是血量不多且只是偶爾出現，通常不會造成太大問題，但若持續出現或血量增加，建議您儘早就醫檢查，以排除其他潛在的問題。

針對您的症狀，以下是一些建議：
1. 飲食調整：增加膳食纖維的攝取，這可以幫助軟化大便，減少排便時的壓力。
多吃水果、蔬菜和全穀類食物，並確保每天攝取足夠的水分，這對於預防便秘非常重要。

2. 避免刺激性食物：如您所提到的辣的和油炸的食物，這些食物可能會刺激腸道，導致排便時的不適，建議在症狀改善之前暫時避免這些食物。

3. 適當運動：定期運動有助於促進腸道蠕動，減少便秘的發生。
即使是簡單的散步或伸展運動，也能有所幫助。

4. 溫水坐浴：在排便後可以考慮進行溫水坐浴，這可以幫助緩解肛門周圍的疼痛和不適，並促進血液循環。

5. 藥物治療：您提到使用藥膏，若是使用的藥膏是針對痔瘡的，建議持續使用並遵循使用說明。
若症狀未改善，建議尋求醫師的意見，可能需要更強效的治療或其他類型的藥物。

6. 定期檢查：如果症狀持續存在，或是出現其他異常情況（如腹痛、體重減輕等），建議儘早就醫進行檢查，以確保沒有其他潛在的健康問題。

最後，雖然這些建議可以幫助改善您的症狀，但最重要的是，若症狀持續或加重，請務必尋求專業醫療的幫助。
醫生可以進行詳細的檢查，並根據您的具體情況提供適合的治療方案。
希望您早日康復！