右側腹部硬塊：可能是肝膽腸胃問題還是腫瘤？該如何檢查？-肝膽腸胃科

右腹腫塊？

醫師您好
我在平躺.坐立或站立時,用手深壓右側腹部會摸到一個凸凸像骨頭一樣的硬塊,不會滑動,也沒有痛感,位置大約是在肚臍右側三指在上方一點的位置,請問這裡摸到的硬塊有可能是什麼呢?會是器官或骨頭嗎?因為我摸左側對稱的位置也有感覺凸凸的,但會跳動,像是腹動脈,請問那個硬塊有可能是腫瘤嗎?如果要去檢查,應該掛哪科做哪些檢查呢?

蔡小姐，30~39歲女性，詢問日期：2013/08/19

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

蔡小姐您好：

建議至肝膽腸胃科看診，
若有需要醫師會進一步安排檢查。

祝健康

桃園醫院
陳奇峰醫師敬啟

回覆日期：2013/08/19
資料來源：台灣e院 - 右腹腫塊

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在右側腹部摸到的硬塊，位置大約在肚臍右側三指上方，且在平躺、坐立或站立時都能感受到，這樣的情況確實需要進一步的評估。
首先，我們可以考慮幾種可能性。

1. 器官的正常結構：在右側腹部，主要的器官包括肝臟、膽囊、腸道等。
肝臟的邊緣在某些情況下可能會觸及，特別是如果肝臟有腫大或其他病變時。
膽囊的腫脹或結石也可能導致腹部的不適感。
腸道的氣體積聚或腸道的某些病變（如腸道腫瘤或息肉）也可能導致腹部的硬塊感。

2. 腹壁的變化：有時候，腹壁的肌肉或脂肪層的變化也會造成觸診時的硬塊感。
這可能是由於過去的手術、外傷或是肌肉的緊張所引起的。

3. 腫瘤的可能性：雖然您提到的硬塊不痛且不會滑動，這些特徵可能使腫瘤的可能性降低，但仍然不能完全排除。
腫瘤的性質（良性或惡性）需要透過進一步的檢查來確定。

4. 其他因素：如腹部的淋巴結腫大、腹膜炎或其他炎症性疾病也可能導致腹部的硬塊感。

針對檢查的建議，您可以考慮以下步驟：
- 掛號科別：建議您先掛肝膽腸胃科，因為這個科別專注於腹部器官的健康問題。
若醫師認為必要，可能會轉診至外科或腫瘤科進一步檢查。

- 檢查項目：
- 超音波檢查：這是一個無創的檢查方式，可以幫助醫師觀察腹部器官的結構，檢查是否有腫塊、囊腫或其他異常。

- 電腦斷層掃描（CT）：如果超音波檢查無法確定問題，CT掃描能提供更詳細的影像，幫助醫師評估腫塊的性質。

- 血液檢查：包括肝功能、膽紅素等指標，這些可以幫助評估肝膽系統的健康狀況。

- 進一步的評估：如果檢查結果顯示有異常，醫師可能會建議進一步的檢查，如組織活檢，以確定腫塊的性質。

總之，建議您儘快就醫，並詳細告訴醫師您的症狀和擔憂，以便他們能夠做出正確的診斷和治療計劃。
保持冷靜，及早檢查會有助於確保您的健康。
祝您早日康復！