家族中有大腸癌病史者是否屬高風險?該如何進行篩檢?-肝膽腸胃科

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大腸癌家族史的定義?


蔡醫師您好:我公婆沒有大腸癌,但有大腸息肉,均於大腸鏡檢查時一併切除,化驗後均為良性。
(2人目前都約70歲)但叔姑中有二人有大腸癌病史(叔姑伯共約7人)。
這樣我公婆的子女是否符合高危險群的定義?我公婆的子女3人目前都40多歲,大腸沒有不適,是否需於50歲前先做一次大腸鏡檢查?還是等50歲再做檢查即可?懇請醫師撥冗回覆,非常謝謝您!


林,40~49歲女性,詢問日期:2013/10/12

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:雖然你的公婆沒有大腸癌病史,但是,叔姑中有二人有大腸癌病史,仍建議滿40歲時,做第一次大腸鏡.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

回覆日期:2013/10/12

彙整補充說明


家族中有大腸癌病史的確會使相關成員屬於高風險群。
根據醫學研究,家族性大腸癌的風險主要與直系親屬的病史有關,尤其是如果在50歲之前有直系親屬(如父母、兄弟姐妹)罹患大腸癌,則風險會顯著增加。
此外,若家族中有多位成員罹患大腸癌,則風險會更高。

在您的情況中,雖然您的公婆並沒有罹患大腸癌,但他們有大腸息肉的病史,而叔姑中有兩位罹患大腸癌,這些因素都可能使您的公婆的子女(即您的配偶及其兄弟姐妹)屬於高風險群。
根據目前的醫學建議,這些高風險群的成員應該在40歲時開始進行大腸鏡檢查,並且每隔一段時間(通常是每3-5年)進行追蹤檢查。

至於是否需要在50歲之前進行大腸鏡檢查,根據美國癌症學會的建議,對於有家族病史的人,特別是有直系親屬在50歲之前罹患大腸癌的情況,建議在40歲時進行第一次大腸鏡檢查。
這樣可以及早發現潛在的問題,並進行必要的處置。

另外,對於大腸息肉的情況,雖然您公婆的息肉經過切除後化驗為良性,但這仍然意味著他們的子女可能有較高的風險。
息肉的存在與大腸癌的發展有關,特別是某些類型的息肉(如腺瘤性息肉)更可能轉變為癌症。
因此,對於有息肉病史的家庭成員,定期檢查是非常重要的。

總結來說,您公婆的子女由於家族病史及息肉的存在,建議在40歲時進行第一次大腸鏡檢查,並根據檢查結果及醫生的建議,定期進行後續檢查。
這樣可以有效降低大腸癌的風險,並及早發現可能的病變。
若有任何不適或疑慮,應及時就醫,並與醫生討論最適合的篩檢計畫。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您和您的家人健康平安!

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