胸悶的原因:可能是心肌梗塞前兆?-胸腔內科

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胸口悶悶的?


您好一次在晚上睡覺時,胸口悶悶的,有點像抽筋,亦有點像吞到石頭的壓迫感,但不太強烈一會兒即消失,位置約在胸骨中間(cpr位置稍下方與腹腔最上方交接處),因之前未有此現像,會是心臟問題或心肌梗塞前的現像嗎?或其他原因?謝謝


KSJKDJ,40~49歲男性,詢問日期:2013/11/06

楊文達 醫師回覆-胸腔內科


K先生您好:您的症狀描述初步懷疑心臟疾病(心絞痛)或胃食道逆流(如有胃酸逆流或上腹痛症狀),建議您先到心臟科門診請醫師檢查.祝好!

回覆日期:2013/11/06

彙整補充說明


您好!根據您的描述,胸口的悶痛感可能有多種原因,心肌梗塞固然是一個需要考慮的可能性,但並不是唯一的解釋。
胸悶的症狀可以由多種因素引起,包括心臟問題、消化系統問題、肌肉骨骼問題等。

首先,心肌梗塞的前兆通常包括持續的胸痛或胸悶,這種感覺可能會伴隨著壓迫感,並且常常持續超過30分鐘。
心肌梗塞的其他症狀還可能包括左肩、左臂、下顎或背部的放射性疼痛,冷汗、呼吸困難、心悸等。
如果您在胸悶的同時出現這些症狀,建議您儘快就醫。

然而,根據您的描述,胸口的悶痛感是短暫的,並且在一段時間後自行消失,這可能不太符合心肌梗塞的典型表現。
這種情況可能與其他因素有關,例如:
1. 胃食道逆流:這是一種常見的消化系統問題,可能會導致胸口的壓迫感,特別是在躺下或進食後。
胃酸逆流到食道可能會引起胸悶或燒灼感。

2. 焦慮或壓力:心理因素也可能導致胸悶的感覺,尤其是在壓力大或焦慮的情況下,可能會出現胸部緊繃的感覺。

3. 肌肉骨骼問題:胸部的肌肉或肋骨的拉傷或緊張也可能導致胸部不適,這種疼痛通常是局部的,並且在特定的動作或姿勢下會加重。

4. 心臟問題:雖然您的症狀不完全符合心肌梗塞,但心絞痛或其他心臟疾病仍然是需要考慮的因素,尤其是如果您有其他心臟病的危險因素(如高血壓、高膽固醇、家族史等)。

由於胸悶可能是多種健康問題的表現,建議您儘快就醫,進行詳細的檢查。
醫生可能會建議進行心電圖、心臟超音波或其他相關檢查,以排除心臟疾病的可能性。
同時,您也可以考慮記錄下胸悶發作的時間、持續時間、伴隨的症狀及可能的誘因,這些信息將有助於醫生進行診斷。

總之,雖然心肌梗塞是一個需要警惕的情況,但根據您的描述,胸悶的原因可能還有其他解釋。
及早就醫,獲得專業的診斷和建議是非常重要的。
希望您能早日康復!

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