手術後肛門疼痛及硬塊疑慮-外科

手術後腫塊？

柯醫師您好
我先前開過傳統痔瘡手術(3個月前拿掉3顆痔瘡)
先前有一處傷口在肛門口,但目前已經完全長新肉並癒合,

目前坐下時壓到肛門,該處會有點疼痛
我洗澡時檢查按壓該處會硬硬的一顆,有點痛,但按壓肛門其他周圍處都是軟的
請教醫師是裡面還在發炎嗎?需要怎樣治療才好?

林旺

林旺，40~49歲男性，詢問日期：2013/11/22

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

您好：
如果手術已經過了三個月
傷口應該已經完全癒合了
如果還是摸到硬硬的
應該是傷口癒合後的疤痕組織所致
或是縫線仍未完全吸收
只要沒有疼痛或是出血的情形就沒有關係
多作溫水坐浴應該會有幫助

回覆日期：2013/11/22
資料來源：台灣e院 - 手術後腫塊

彙整補充說明

您好，林旺：
首先，感謝您對於手術後狀況的詳細描述。
根據您的情況，您在三個月前接受了傳統痔瘡手術，並且目前傷口已經癒合，但仍然感到肛門部位有疼痛和硬塊的情況。
這些症狀在手術後的恢復過程中是相對常見的，以下是一些可能的解釋和建議。

1. 硬塊的原因：手術後的硬塊可能是由於疤痕組織的形成，這是身體自然癒合過程的一部分。
當身體修復受損的組織時，可能會產生一些纖維化的組織，這些組織在觸摸時會感覺到硬硬的。
這種情況通常會隨著時間的推移而改善，硬塊會逐漸變得柔軟並縮小。

2. 疼痛的原因：您提到坐下時感到疼痛，這可能是因為肛門周圍的神經末梢對壓力的敏感反應。
手術後的組織仍在恢復中，可能會對某些動作（如坐下）感到不適。
若疼痛持續或加劇，建議您及時回診，讓醫生檢查是否有其他潛在問題。

3. 發炎的可能性：雖然硬塊和疼痛可能與發炎有關，但如果沒有其他症狀（如紅腫、流膿或持續的劇痛），則不一定是發炎的徵兆。
若您擔心有發炎的情況，建議您可以進行一些檢查，例如超音波或其他影像學檢查，以排除潛在的問題。

4. 治療建議：在此期間，您可以採取以下幾個措施來緩解不適：
- 溫水坐浴：這是一個非常有效的方式，可以幫助舒緩肛門區域的緊張和不適。
建議每天進行幾次，每次約15-20分鐘。

- 保持清潔：保持肛門區域的清潔和乾燥，避免使用刺激性的清潔劑。

- 避免便秘：確保飲食中有足夠的纖維素，保持良好的排便習慣，避免用力排便。

- 止痛藥物：如有需要，可以考慮使用非處方的止痛藥來緩解疼痛，但建議在使用前諮詢醫生。

5. 定期回診：由於每個人的恢復情況不同，建議您定期回診，讓醫生評估您的恢復進度，並根據需要調整治療方案。

總之，您的情況在手術後的恢復過程中是相對常見的，但若有任何擔憂或症狀加重，請務必及時就醫。
希望您能早日恢復健康！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。