孕婦是否適合做皮膚檢測預防結核菌感染?-胸腔內科

分享到:

請問孕婦適合做皮膚檢測是否有結核菌嗎?


因為家人因結核病住院隔離目前家屬有被衛生局通知須要做X光檢查我兒子因為幼稚園所以直接做皮膚檢測我是孕婦,衛生局說我驗痰及可,可是我完全吐不出痰....也不會吐痰所以想問說能不能先做皮膚檢測衛生所的人說那是給兒童做的他叫我X光可以等生產後再去照可是我也很想先知道我是否有被感染假設我是陽性的話,孕婦吃藥安全嗎


張小姐,30~39歲男性,詢問日期:2013/12/20

周梓光 醫師回覆-胸腔內科


您好1.一般孕婦並不建議一定要照X光,可驗痰3次看是否有結核菌。
2.另抽血主要是驗丙型干擾素,可了解是否感染。
本院需自費為2500元。
3.可做皮膚檢測,但目前檢測試劑(PPD)是缺貨,國外無貨源。
4.不管皮膚檢測或丙型干擾素檢查陽性,皆表示有感染,但要預防性投藥皆要排除胸部X光有肺結核之可能才可投藥,如果一定要照X光可保護腹部以上回覆 謝謝衛生福利部 內科主任 吳盈勳醫師 敬覆

回覆日期:2013/12/20

彙整補充說明


孕婦在面對結核菌感染的檢測時,確實需要謹慎考量。
根據目前的醫學指導,孕婦並不建議進行X光檢查,因為這可能對胎兒造成潛在的風險。
相對而言,皮膚檢測(如PPD測試)是相對安全的選擇,雖然衛生所的工作人員提到這主要是針對兒童,但實際上,孕婦也可以進行這項檢測。

首先,皮膚檢測的原理是透過注射少量的結核菌素,來檢測身體是否曾經接觸過結核菌。
這項檢測的優點在於不需要進行侵入性操作,且對孕婦的風險相對較低。
然而,若檢測結果為陽性,這並不代表您一定感染了活動性結核病,因為陽性結果可能是因為過去接觸過結核菌或接種過卡介苗所引起的反應。

如果您無法進行痰檢查,且對於皮膚檢測有疑慮,您可以考慮進行血液檢查,例如干擾素釋放檢測(IGRA),這是一種相對新穎的檢測方式,能夠更準確地判斷是否感染結核菌,且對孕婦的安全性也較高。

至於如果檢測結果為陽性,孕婦是否可以安全用藥,這需要根據具體情況來決定。
一般來說,若確認為潛伏性結核感染,醫生會根據您的健康狀況和懷孕週數來評估是否需要進行預防性治療。
某些抗結核藥物在懷孕期間是相對安全的,但仍需在醫生的指導下進行。

在這種情況下,建議您儘快與您的產科醫生或感染科醫生進行詳細的諮詢,並告知他們您的家族病史和目前的健康狀況。
他們會根據您的具體情況,提供最適合的檢測和治療方案。

最後,對於家中有結核病患者的情況,建議全家成員都應接受檢查,以確保沒有潛在的感染風險。
保持良好的衛生習慣,避免與感染者的密切接觸,也是預防結核病的重要措施。
希望您能夠順利度過這段時間,並保持健康。

類似症狀問題與醫師回覆

孕婦與家中成員如何應對開放性肺結核??

我爸爸之前都以為是感冒,只是去診所拿藥期間我還進去他房間幫他蓋棉被、換冰枕、送食物後來急診時才疑似肺結核住院了四天才診斷出為肺結核沒錯...家裡除了媽媽、妹妹、老公、還有我一個幼稚園小孩加上我是個孕婦.......醫師請我爸通知家屬去做檢查...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好1.一般孕婦並不建議一定要照X光,可驗痰3次看是否有結核菌。2.另抽血主要是驗丙型干擾素,可了解是否感染。本院需自費為2500元。謝謝您的提問 祝健康以上回覆 謝謝內科 主任 吳盈勳醫師 敬覆

孕婦與家中成員如何應對開放性肺結核?-點我查看詳細內容


胸腔內科相關:皮膚測試疑慮及肺結核風險?

我想請教醫師,幾個問題:1.從七月中我被同學傳染感冒,導致發燒、喉嚨有痰(平時喉嚨也有痰,但看過中醫他說我是胃不好導致喉嚨都有異物)、因為喉嚨有痰所以一直咳嗽(有時候因為肺部好像有空氣想把它咳出來),之後因為接到衛生所電話說,說我們班的同學...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
DEAR 茹茹:對不起有點晚才回覆, 相關問題1 肺結核之診斷有三要件 1 臨床症狀 2 CXR 3 細菌學其中必須有兩項符合才可診斷, 所以目前看來妳還沒這些因素.2 大約1-2 星期 ,因人而異,不過那沒有關係3 不會 ,就 X-光 即...

胸腔內科相關:皮膚測試疑慮及肺結核風險-點我查看詳細內容


結核病治療後仍需注意防範?母嬰間傳染風險及疫苗接種建議?

請問醫師一個笨問題:若曾是結核病病患,已治癒,昨天照胸部x光,未著內衣穿醫院X光專用衣服,而乳頭上有baby吸吮的小傷口,若醫院衣服消毒不潔,結核桿箘會因此而經由乳頭傳染嗎?另外小朋友出生17天尚未接種卡介苗,在接種前要先做什麼檢查嗎?一個...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科
江小姐您好:簡要回答您的問題如下1、您的乳頭傷口應該不會有結核菌存在。勿擔心!2、嬰兒如果沒有體重過輕(少於2000公克)或黃膽可以直接接種卡介苗。祝好!

結核病治療後仍需注意防範?母嬰間傳染風險及疫苗接種建議-點我查看詳細內容


幼童結核菌測驗結果異常,該如何決定預防性投藥??

醫師 您好,想詢問您有關結核菌測驗和讓幼童使用預防性投藥的問題:我的小孩目前1歲四個月,我們居住在澳洲,去年12/31-2/4有回台灣。上週本來要帶小孩在澳洲打卡介苗(澳洲卡介苗非常規疫苗,僅因為我們會回台灣,所以想說讓小孩施打),因澳洲超...


張子晏 醫師回覆-胸腔內科
Ann 您好,分成很多個問題與答案來回答:1. 目前台灣會有廣泛在做的只有結核病接觸者才有做皮膚結核菌素測試(TST), 除非有特別接觸史, 或懷疑發病. 2. 臨床上使用九個月的療法, 除了B型肝炎或C型肝炎, 很少副作用. 3. 台灣的...

幼童結核菌測驗結果異常,該如何決定預防性投藥?-點我查看詳細內容


相關常見問題