請問肺結核病人已服藥兩周多,但是肺部仍有白點?
請問醫師:我的父親因肺結核住院,目前已服藥兩周多,但是照X光仍有白點,請問這樣是代表藥沒效果嗎?這樣仍具有傳染力嗎?如果驗痰是正常,胸部X光仍有白點情況下是何出院回家休養嗎?還是留院觀察呢?
張小姐,30~39歲女性,詢問日期:2013/12/26
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好一般肺結核服藥二週,X光病灶很少全消失的,請再與醫師討論,若惡化可能需進一步處置,一般而言,服藥二週驗痰正常,已無明顯傳染性,若無其他不適或副作用,可出院。
以上回覆 謝謝放射診斷科主任周梓光醫師 敬覆
回覆日期:2013/12/26
彙整補充說明
肺結核(Tuberculosis, TB)是一種由結核分枝桿菌引起的傳染病,主要影響肺部,但也可以影響身體的其他部位。
對於您父親的情況,服藥兩周後仍在X光檢查中看到白點,這並不一定意味著治療無效。
以下是一些相關的醫學知識和建議,供您參考。
首先,肺結核的治療通常需要長達六個月或更長的時間,這段期間內,患者的症狀和影像學檢查結果可能會有變化。
根據醫學文獻,肺結核患者在開始治療的前幾週內,X光片上的病灶通常不會立即消失,這是因為結核菌的清除和肺部的修復過程需要時間。
因此,即使在服藥兩周後仍然看到白點,這並不代表治療失敗。
其次,關於傳染性問題,若您的父親在服藥兩周後驗痰結果為陰性,這通常表示他已經不具傳染性。
肺結核的傳染性主要來自於開放性結核病患者,即那些咳嗽或打噴嚏時能釋放出結核菌的患者。
服藥後,結核菌的數量會逐漸減少,並且在治療的前幾週內,患者的傳染性會顯著降低。
至於出院的問題,若您的父親在服藥兩周後沒有出現其他不適症狀,且驗痰結果正常,醫生可能會考慮讓他出院回家休養。
出院後,患者仍需遵循醫生的指示,定期回診並持續服藥,以確保治療的有效性和防止復發。
在家休養期間,建議您注意以下幾點:
1. 持續服藥:確保按時服用醫生開立的抗結核藥物,切勿自行停藥或更改劑量。
2. 定期回診:遵循醫生的建議,定期回診檢查,並進行必要的影像學檢查,以監測病情的變化。
3. 保持良好的生活習慣:均衡飲食、適度運動、充足的休息,以增強免疫系統的功能。
4. 注意環境衛生:保持居住環境的通風良好,避免與他人密切接觸,特別是免疫力較弱的人群。
最後,若在後續的治療過程中出現任何不適或病情惡化的情況,應立即就醫,並與主治醫師討論進一步的檢查和治療方案。
肺結核是可以治療的疾病,遵循醫療指導並保持良好的生活習慣,通常能夠達到良好的療效。
希望您的父親早日康復!
類似症狀問題與醫師回覆
疑似肺結核患者三年後發現肺部白點連結,是否為肺癌??
簡醫師,您好一年前健康檢查,做了肺部X光攝影及低劑量電腦斷層檢查後的報告是:疑似肺結核(我沒咳嗽及任何症狀),後經門診追蹤一年,這一年來照了2次X光攝影及2次低劑量電腦斷層,但在最後一次電腦斷層檢查的報告,醫生告知我的肺部有三個白點原先是各...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
(1)3個小點後來連起來,應比較不像腫瘤,可以是肺結核 ,可切片,支氣管鏡檢查,如果不做此兩項檢查,或做了沒有結果,可做肺結核嘗試治療(2)可以做支氣管鏡或切片 可與醫師討論成功率及危險性 (3)影像學檢查帶到其他醫院均可看得清楚 ,謝謝 ...疑似肺結核患者三年後發現肺部白點連結,是否為肺癌?-點我查看詳細內容
肺結核疑慮:是否需立即隔離??
請教醫師 : 家父在療養院接受健康檢查後,院方說家父疑似肺結核。並準備進一步驗痰。我想請教的是 : 在還未確認是肺結核前,是否需要立即隔離?
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:基於保護其它住民,疑似肺結核就應該先採取短暫的隔離措施,直到排除肺結核或經服用肺結核藥物治療兩周後排除傳染風險後,再恢復團體生活!肺結核疑慮:是否需立即隔離?-點我查看詳細內容
肺結核治療一年後,X光顯示白影減少但仍存在?
楊主任您好:我是去年9月確診了acute miliary tuberculosis, 但因對藥物過敏所以醫師當時開了INH和RMP兩種藥服用我在今年6月前驗痰都是陰性但是今年4月到學校附醫回診時,醫師跟我說X光還有不少白影,我的復原速度較慢...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:建議治療一年(364天)是恰當的時間,除非仍有發燒,或X光比以前更差,才需重新評估! >>點我查看詳細內容
從肺結核治療過程中的惡化談起:換藥後病情失控??
醫師您好:我去年12月上旬夜間然突然全身發打冷顫並斗個不停,隔天就胸部很痛,之前就有夜中睡覺流汗情況,以前是感冒找診所看診並吃抗生素一星期都未見好轉,反而咳個不停, 並會發燒不退燒,下詢左右才去大醫院看胸腔內科,X光片照出後,支氣管及肺部幾...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
1. 須要知道剛診斷時,痰培養是否陽性,是否有藥物敏感性試驗結果 2。目前狀況須再驗痰,看是否仍有細菌,可執行抗藥性基因學快速診斷,看是否有新的抗藥 3。要釐清胸部x光惡化是否有其他原因 4。可至當區專責醫院尋求第二意見。4。維他命應對結核...>>點我查看詳細內容