直腸癌術後追蹤：大腸鏡與電腦斷層檢查哪種更準確？-腫瘤科

直腸癌術後？

請問醫師直腸癌第一期手術後追蹤，大腸鏡和電腦斷層檢查’那一種比較能正確診斷謝謝您‧

gogo，60~69歲女性，詢問日期：2013/12/30

陳斯榮醫師回覆-腫瘤科

Gogo直腸癌第一期手術後追蹤，大腸鏡比較能正確謝謝您的來信並祝新年快樂桃醫。
陳斯榮

回覆日期：2013/12/30

彙整補充說明

在直腸癌術後的追蹤中，選擇適當的檢查方式對於早期發現復發或轉移至關重要。
根據目前的醫學知識，大腸鏡檢查在直腸癌術後的追蹤中通常被認為是更準確的檢查方式。

首先，大腸鏡檢查是一種內視鏡檢查，能夠直接觀察腸道內壁的狀況，並且在檢查過程中可以進行切片檢查，這對於確診腫瘤的良惡性至關重要。
對於直腸癌患者，尤其是在手術後，定期進行大腸鏡檢查可以及早發現任何可能的復發或新生病灶。
根據臨床指導原則，直腸癌患者在術後的前幾年內，通常建議每年進行一次大腸鏡檢查。

相對而言，電腦斷層（CT）檢查雖然在評估腫瘤的大小、位置及其對周圍組織的侵犯程度方面具有優勢，但對於早期癌症的檢測能力相對較弱。
CT檢查主要用於評估是否有遠端轉移，特別是肝臟和肺部的轉移，但對於腸道內部的病變，尤其是小的腫瘤或病灶，CT的敏感度不如大腸鏡。

此外，對於直腸癌患者，術後的追蹤不僅僅是檢查腫瘤的復發，還包括監測術後併發症和腸道功能的恢復。
因此，大腸鏡檢查能提供更全面的資訊，幫助醫師評估患者的整體健康狀況。

在術後追蹤的時間安排上，根據不同的臨床指導原則，通常建議在手術後的第一年內每年進行一次大腸鏡檢查，之後如果沒有異常情況，可以考慮每兩年或每三年進行一次檢查。
這樣的安排能夠有效地降低復發的風險，並及早發現可能的問題。

總結來說，對於直腸癌第一期手術後的患者，大腸鏡檢查在準確性和診斷能力上優於電腦斷層檢查，建議患者在術後定期進行大腸鏡檢查，以確保及早發現任何潛在的問題。
若有任何疑慮或不適，應及時與醫療團隊聯繫，進行進一步的評估和檢查。