十二指腸癌問題?
想請問一下,因為長期右上腹不適有做過腸鏡胃鏡超音波 都無異狀有醫師建議可以考慮做小腸鏡看十二指腸中後端之後的部分。
有幾點疑慮想請教醫師1.請問如果是做電腦斷層有辦法看出十二指腸中後段有無腫瘤病狀呢?
2.假設病人本身有比較小的腫瘤在十二指腸中後段,平時按壓肚子會有明顯痛感嗎?
還是只有吃東西有食物經過才有痛感呢?
3.假設需要自費檢查,對位於十二指腸中後段部分,是否小腸鏡就可以,不需要做到膠囊內視鏡嗎?
謝謝醫師
樺,40~49歲女性,詢問日期:2022/01/11
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.要比較的腫瘤才看得到,才有可能被觸摸到2.小腸鏡或是膠囊內視鏡,都可以檢查小腸。
差別在於膠囊內視鏡無法切片,無法治療,只能找病灶。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師
回覆日期:2022/01/11
彙整補充說明
針對您的問題,關於十二指腸癌的疑慮,我將逐一回答並提供相關的醫學知識。
1. 電腦斷層檢查的能力:
電腦斷層(CT)檢查在檢測腹部腫瘤方面是非常有效的,尤其是對於較大的腫瘤。
CT可以提供詳細的影像,幫助醫生評估腫瘤的大小、位置及其對周圍組織的影響。
然而,對於小型腫瘤,特別是在十二指腸的中後段,CT的檢出率可能會較低,因為這些腫瘤可能不易被辨識,尤其是在腫瘤較小或位置較深的情況下。
因此,若懷疑有腫瘤,除了CT檢查外,進一步的內視鏡檢查(如小腸鏡或膠囊內視鏡)可能是必要的。
2. 疼痛特徵:
十二指腸的腫瘤可能會引起不同的疼痛感受。
一般來說,若腫瘤較小,可能不會引起明顯的疼痛,尤其是在平時的活動中。
按壓腹部時可能會感到不適,但這並不一定是腫瘤的直接反應。
相對地,當食物經過十二指腸時,腫瘤可能會造成阻塞或刺激,這時候病人可能會感到更明顯的疼痛。
因此,疼痛的特徵會因腫瘤的大小、位置及其對周圍組織的影響而有所不同。
3. 小腸鏡與膠囊內視鏡的選擇:
小腸鏡和膠囊內視鏡都是檢查小腸的有效工具。
小腸鏡可以直接觀察到小腸的內部,並且能夠進行活檢,這對於確診腫瘤或其他病變非常重要。
而膠囊內視鏡則是通過吞下膠囊來進行檢查,雖然它能夠提供小腸的影像,但無法進行活檢或治療。
因此,若懷疑有腫瘤,建議優先考慮小腸鏡檢查,因為它能提供更直接的診斷和治療選擇。
總結來說,對於十二指腸癌的疑慮,電腦斷層檢查雖然能提供一些資訊,但對於小腫瘤的檢測可能有限。
疼痛的特徵會因腫瘤的大小和位置而異,並且小腸鏡檢查在確診方面比膠囊內視鏡更具優勢。
若您有持續的症狀或疑慮,建議與您的主治醫師討論,並考慮進一步的檢查以獲得更準確的診斷。
保持與醫療團隊的良好溝通,對於健康管理非常重要。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!
類似症狀問題與醫師回覆
直腸癌術後追蹤:大腸鏡與電腦斷層檢查哪種更準確??
請問醫師直腸癌第一期手術後追蹤,大腸鏡和電腦斷層檢查’那一種比較能正確診斷謝謝您‧
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
Gogo直腸癌第一期手術後追蹤,大腸鏡比較能正確謝謝您的來信並祝新年快樂桃醫。 陳斯榮 直腸癌術後追蹤:大腸鏡與電腦斷層檢查哪種更準確?-點我查看詳細內容
電腦斷層排程延誤可能導致病情加重??
陳醫師 您好:先前有向您請教腸內白點問題,經確認後確是止血夾。另在做完大腸鏡後,在乙狀結腸因發現有憩室以及腸有壓迫,所以建議轉診至直腸外科追蹤。另又讓我到泌尿科檢查,而泌尿科照完X光後,只說腸內有東西,經確認後確實是止血夾,其他的也說沒什麼...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
請與主治醫師討論 電腦斷層排程延誤可能導致病情加重?-點我查看詳細內容
腹部電腦斷層檢查範圍及解讀?
醫生您好,我在今年九月因檢查小腸有做腹部電腦斷層。最近因為焦慮,有對腹部產生一些疑問,像是第一次摸到腹部左側不明肌肉或是摸到腹部主動脈後感到困惑,之後去看醫生詢問才知道情況,有聽到其中一位醫生解釋說,腹部電腦斷層都已經做過了,原則上腹部的情...
吳宗穎 醫師回覆-家醫科
如您先前看診之醫師所述,腹部電腦斷層可以將腹部大部分的構造上之異常發現。肌肉也可以。您來信並未提及第一次做小腸檢查之原因,所以無法進一步分析及建議。 腹部電腦斷層檢查範圍及解讀-點我查看詳細內容
下腹痛疑結腸腫大,需再次做內視鏡嗎??
醫生您好前幾天有請教過醫師,因為下腹痛看而就診 ,CT報告顯示乙狀結腸壁增厚 , 建議做內視鏡 ,但三個月前我才做過 大腸鏡正常 ,我還需要再做一次嗎 ? 還是我能做什麼檢查 ? 謝謝您百忙中抽空回覆 …
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:大腸鏡如果三個月前做過,而且無異常,那現在是不用再做了。至於電腦斷層這樣寫的報告,你得問排檢查的醫師是如何看待這樣報告的,他來做主,我沒辨法在網路上判斷什麼?謝謝 下腹痛疑結腸腫大,需再次做內視鏡嗎?-點我查看詳細內容
小腹脹痛、體重下降,是否可能是小腸腫瘤??
請問醫生 上個月我肚子開始有脹跟悶悶的問題 後來有一次身體真的受不了吃點東西會吐住院 醫師判定急性胃炎 但只照過腹部X光 說我小腸有點氣體(還解釋正常人可允許小腸有點氣體,不第一時間判定腫瘤關係 但也無法保證),可以正常吃之後本來出院有好一...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好:胃鏡和大腸鏡去年都做過的話,那腹部超音波有做過嗎? 小腸癌是極少見的,連前十五名的癌都排不進去,一般臨床鏟不太會去考慮。你如果仍不舒服,還是看醫師,在"焦慮"和"真的有生病"之間去做取捨。電腦斷...小腹脹痛、體重下降,是否可能是小腸腫瘤?-點我查看詳細內容