如何進行保守治療和復健來改善肩膀脫臼的情況?-骨科

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肩膀脫臼?


醫生您好!我想請問一下有關左肩脫臼的問題!拍X光後,醫生說左肩韌帶斷裂,以致左肩稍微翹高,但右肩與左肩位置相差距離不大,無須開刀治療,只要採保守治療方式即可!目前醫生開藥給我,要我2個禮拜再回診看看肩膀情形。
我想請問醫生,除了吃藥之外,能做什麼復健的工作可以讓我恢復的情形比較好一點?謝謝!!


sophia,30~39歲女性,詢問日期:2014/02/11

陳永學 醫師回覆-骨科


如來信所述, 您應該是因為創傷造成左側 肩峰-鎖骨 關節受傷, 若有翹高的情形, 可以視病人的須要來決定處理的方式: 如果不介意外觀, 生活中也不須要做些負重的工作, 是可以保守治療即可, 一般是以肩膀吊帶懸吊約1-1.5月, 待受損韌帶恢復, 但即使疼痛期己過, 仔細查看, 還是可以看出變形的樣子.目前在急性期, 韌帶須要休息, 不適合做主動或被動的復健謝謝

回覆日期:2014/02/11

彙整補充說明


肩膀脫臼是一種常見的運動傷害,尤其是在進行高強度運動或意外事故中。
根據您的情況,醫生已經診斷出左肩韌帶斷裂,並建議採取保守治療,這是許多肩膀脫臼患者的常見處置方式。
以下是一些保守治療和復健的建議,幫助您改善肩膀的情況。


1. 初期保護與休息
在脫臼後的急性期,肩膀需要充分的休息以促進韌帶的癒合。
通常建議使用三角巾或肩膀吊帶來固定肩膀,這樣可以減少肩關節的活動,避免進一步的損傷。
這個階段通常持續約1到1.5個月,具體時間依個人情況而定。


2. 疼痛管理
在這段期間,醫生可能會開一些止痛藥來幫助緩解疼痛。
除了藥物,您也可以考慮使用冰敷來減輕腫脹和疼痛。
每次冰敷約15-20分鐘,每隔幾小時進行一次,特別是在活動後。


3. 漸進式復健
在急性期過後,您可以開始進行一些輕度的復健運動。
這些運動的目的是增強肩部周圍的肌肉,改善關節的穩定性。
以下是一些建議的運動:
- 等長收縮運動:這些運動可以在不移動關節的情況下進行,例如對著牆壁推手,這樣可以增強肩部的穩定性。

- 肩部內旋與外旋運動:使用彈力帶進行內旋和外旋的運動,這有助於強化肩部的旋轉肌群。

- 肩膀的伸展運動:在疼痛減輕後,可以開始進行肩膀的伸展運動,這有助於恢復活動範圍。


4. 避免特定動作
在復健的過程中,應避免一些可能導致肩膀再次脫臼的動作,例如過度的外展或外轉動作(如投球動作)。
這些動作可能會對尚未完全癒合的韌帶造成壓力。


5. 定期回診與評估
在進行復健的同時,定期回診是非常重要的。
醫生會根據您的恢復情況調整治療計畫,並進行必要的檢查以確保肩膀的穩定性。


6. 心理支持
由於肩膀脫臼可能會帶來心理上的恐懼感,建議您可以尋求心理支持或與專業的復健醫師進行溝通,了解如何克服這些恐懼,並建立對肩膀的信心。


7. 專業指導
最後,建議您在進行復健時,最好能在專業的物理治療師或復健醫師的指導下進行,這樣可以確保運動的正確性,避免不當的動作造成進一步的傷害。

總之,肩膀脫臼的保守治療和復健需要時間和耐心,遵循醫生的建議,並積極參與復健計畫,將有助於您恢復肩膀的功能,減少未來脫臼的風險。
希望您早日康復!

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