慢性腎病患者疑腳水腫，該如何判斷？-內科

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要確認您所描述的情況是否屬於水腫。
根據您所提到的，當您按壓腳部時會出現凹陷，這種現象通常被稱為「凹陷性水腫」（pitting edema），這是水腫的一種常見表現。
凹陷性水腫的特徵是按壓後會留下凹陷，並在幾秒鐘或幾分鐘內恢復，這表明液體在組織間隙中積聚，且可以被壓迫移動。

您提到自己有慢性腎小球絲炎和蛋白尿，這些都是可能導致水腫的因素。
慢性腎病患者由於腎功能受損，可能無法有效排除體內多餘的液體，進而導致水腫的發生。
此外，您提到的高血壓也可能與水腫有關，因為高血壓可能影響血管的通透性，進而導致液體滲出到組織中。

在判斷水腫的原因時，除了臨床檢查外，還需要考慮其他因素，例如您的飲食習慣、體重變化、活動量等。
肥胖確實可能導致下肢水腫，尤其是當長時間保持同一姿勢時，靜脈回流可能受到影響，導致液體在下肢積聚。

建議您定期追蹤腎功能，並與腎臟專科醫師進行深入的討論。
由於您有蛋白尿，這可能表示腎臟的過濾功能受到影響，進一步的檢查如尿液分析、腎臟超音波等可能有助於了解病情的進展。
此外，控制高血壓和適當的飲食（如低鈉飲食）也非常重要，這可以減少水腫的發生。

如果水腫情況持續或加重，建議您再次就醫，尋求專業醫師的意見，可能需要進一步的檢查來排除其他潛在的病因，如心臟病、肝病或其他內分泌問題。
保持良好的生活習慣，適度運動，並注意體重管理，這些都是改善水腫情況的重要措施。

最後，請記得保持良好的溝通，定期與醫療團隊討論您的症狀和任何變化，以便及時調整治療方案。
希望您能早日改善水腫的情況，祝您健康！